腸息肉有什么癥狀和危害

腸息肉早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著體積增大會(huì)出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等表現(xiàn),長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)腸梗阻、貧血甚至癌變。腸息肉主要分為增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等類型,其中腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)較高。
腸息肉表面黏膜破損可能導(dǎo)致便血,血液多附著于糞便表面呈鮮紅色。直腸或乙狀結(jié)腸息肉出血時(shí)可能伴隨里急后重感。長(zhǎng)期慢性失血可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等癥狀。腸鏡檢查可明確出血部位,較小息肉可通過(guò)內(nèi)鏡下切除止血。
較大腸息肉可能引起間歇性腹部隱痛或脹痛,多位于下腹部。息肉導(dǎo)致腸套疊時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴嘔吐。腹痛可能與腸蠕動(dòng)異常或局部炎癥反應(yīng)有關(guān),需通過(guò)腹部CT或腸鏡鑒別。腺瘤性息肉伴腹痛時(shí)需警惕惡變可能。
直腸息肉可能引起排便次數(shù)增多、里急后重或排便不盡感。絨毛狀腺瘤可能導(dǎo)致黏液便,每日排便可達(dá)十余次。息肉阻塞腸腔時(shí)可導(dǎo)致糞便變細(xì)或便秘。排便習(xí)慣持續(xù)改變超過(guò)兩周應(yīng)進(jìn)行腸鏡檢查。
直徑超過(guò)3厘米的息肉可能引發(fā)不完全性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、停止排氣排便。息肉誘發(fā)腸套疊時(shí)可能造成完全性梗阻,需急診手術(shù)切除。長(zhǎng)期慢性梗阻可能導(dǎo)致腸壁缺血壞死,增加手術(shù)難度。
腺瘤性息肉癌變概率隨體積增大而升高,直徑2厘米以上者癌變概率顯著增加。絨毛狀腺瘤和高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變。家族性腺瘤性息肉病若不治療,40歲前癌變概率接近100%。定期腸鏡隨訪可早期發(fā)現(xiàn)癌變跡象。
發(fā)現(xiàn)腸息肉后應(yīng)限制辛辣刺激性食物,增加膳食纖維攝入量有助于保持排便通暢。避免久坐不動(dòng),建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。腺瘤性息肉切除后需每1-3年復(fù)查腸鏡,炎性息肉治愈后也應(yīng)定期隨訪。出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降等預(yù)警癥狀須及時(shí)就醫(yī)。
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