低血壓暈倒了嚴(yán)重嗎

低血壓暈倒是否嚴(yán)重需結(jié)合具體原因判斷,多數(shù)情況下可能由體位性低血壓、脫水等生理性因素引起,通常不嚴(yán)重;少數(shù)情況下可能與嚴(yán)重心律失常、急性失血等病理性因素相關(guān),需緊急處理。
體位性低血壓是低血壓暈倒的常見(jiàn)原因,多發(fā)生于快速起身時(shí),由于血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致腦部供血不足。這類情況可通過(guò)緩慢改變體位、增加水和鹽分?jǐn)z入改善。脫水引發(fā)的暈厥常伴隨口渴、尿量減少,及時(shí)補(bǔ)液后癥狀多能緩解。妊娠期女性因血容量變化也可能出現(xiàn)短暫低血壓,通常無(wú)須特殊治療。
若暈倒伴隨胸痛、呼吸困難或意識(shí)喪失超過(guò)1分鐘,需警惕病理性因素。嚴(yán)重心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速可導(dǎo)致心輸出量驟減,需立即心電監(jiān)護(hù)和抗心律失常治療。急性失血性休克引起的暈厥可能伴隨皮膚濕冷、脈搏細(xì)速,需快速擴(kuò)容輸血。腎上腺皮質(zhì)功能減退等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的低血壓暈厥,需長(zhǎng)期激素替代治療。
低血壓暈倒后應(yīng)平臥抬高下肢促進(jìn)血液回流,清醒后緩慢坐起。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間站立、高溫環(huán)境,適當(dāng)增加水和電解質(zhì)攝入。反復(fù)暈厥或伴隨其他癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心電圖等檢查明確病因。心源性暈厥患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)佩戴心臟監(jiān)護(hù)設(shè)備。
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