骨折的特征性表現(xiàn)
關(guān)鍵詞：
骨折
骨折的特征性表現(xiàn)主要有畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感、疼痛腫脹、功能障礙等。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
1、畸形：
骨折后患肢可能出現(xiàn)成角、縮短或旋轉(zhuǎn)等異常形態(tài)。閉合性骨折可能僅表現(xiàn)為局部隆起，開(kāi)放性骨折可見(jiàn)斷端外露?；纬潭扰c暴力方向、肌肉牽拉等因素相關(guān)，需通過(guò)手法復(fù)位或手術(shù)矯正。
2、異?；顒?dòng)：
在非關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)異常屈曲或旋轉(zhuǎn)活動(dòng)是骨折的特有體征。檢查時(shí)需輕柔避免二次損傷，常見(jiàn)于四肢長(zhǎng)骨骨折，如脛骨中段骨折可出現(xiàn)小腿反常運(yùn)動(dòng)。
3、骨擦音或骨擦感：
骨折斷端相互摩擦產(chǎn)生的捻發(fā)音或觸診時(shí)的摩擦感，具有確診價(jià)值。但檢查可能加重?fù)p傷，通常不作為常規(guī)診斷手段，多見(jiàn)于粉碎性骨折或移位明顯的骨折類(lèi)型。
4、疼痛腫脹：
骨折后局部出現(xiàn)劇烈疼痛伴進(jìn)行性腫脹，壓痛明顯且局限。疼痛源于骨膜撕裂和軟組織損傷，腫脹由出血和炎癥反應(yīng)導(dǎo)致，可能伴隨皮下淤青，嚴(yán)重者可出現(xiàn)張力性水皰。
5、功能障礙：
患肢喪失部分或全部運(yùn)動(dòng)能力，如下肢骨折無(wú)法負(fù)重，脊柱骨折影響翻身活動(dòng)。功能障礙程度與骨折部位、穩(wěn)定性相關(guān)，可能合并神經(jīng)血管損傷癥狀。
骨折后應(yīng)立即制動(dòng)患肢并用硬板固定，避免移動(dòng)導(dǎo)致二次損傷?？杀缶徑饽[脹，但禁止熱敷或按摩。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線或CT檢查，根據(jù)骨折類(lèi)型選擇石膏固定、牽引或手術(shù)治療?；謴?fù)期需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。注意觀察患肢末梢血運(yùn)和感覺(jué)變化，預(yù)防深靜脈血栓和肌肉萎縮等并發(fā)癥。
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