什么叫做情感障礙癥的癥狀
情感障礙癥的癥狀主要表現(xiàn)為情緒持續(xù)異常波動(dòng)，包括抑郁發(fā)作、躁狂發(fā)作或混合發(fā)作等。情感障礙癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素、腦結(jié)構(gòu)異常、慢性疾病誘發(fā)等原因引起，可通過(guò)藥物治療、心理治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等方式干預(yù)。
1、抑郁發(fā)作
抑郁發(fā)作的核心癥狀包括持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退或快感缺失?；颊呖赡艹霈F(xiàn)明顯的體重下降或增加，失眠或睡眠過(guò)多，精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越，疲勞感，注意力下降，反復(fù)出現(xiàn)死亡念頭。抑郁發(fā)作可能與5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌不足有關(guān)，常伴隨晨重夜輕的晝夜節(jié)律變化。醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等藥物。
2、躁狂發(fā)作
躁狂發(fā)作表現(xiàn)為持續(xù)一周以上的情緒高漲或易激惹，活動(dòng)增多，言語(yǔ)急促，思維奔逸，睡眠需求減少，過(guò)度參與高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夸大觀念，判斷力下降。躁狂發(fā)作可能與多巴胺系統(tǒng)過(guò)度活躍有關(guān)，常伴隨沖動(dòng)消費(fèi)等行為異常。治療可選用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑。
3、混合發(fā)作
混合發(fā)作指抑郁癥狀和躁狂癥狀在24小時(shí)內(nèi)快速交替出現(xiàn)，患者可能同時(shí)體驗(yàn)到情緒低落和思維加速。這種狀態(tài)可能與γ-氨基丁酸系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)，常伴隨嚴(yán)重的睡眠障礙。醫(yī)生可能聯(lián)合使用喹硫平片和拉莫三嗪片進(jìn)行癥狀控制。
4、快速循環(huán)型
快速循環(huán)型指一年內(nèi)出現(xiàn)四次以上的情感發(fā)作，癥狀轉(zhuǎn)換迅速。這類患者對(duì)傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑反應(yīng)較差，可能與甲狀腺功能異常有關(guān)，常伴隨月經(jīng)周期紊亂。治療需調(diào)整用藥方案，可能添加阿立哌唑口崩片等非典型抗精神病藥。
5、殘留癥狀
部分患者在發(fā)作間歇期仍存在輕度情緒不穩(wěn)、睡眠障礙或認(rèn)知功能損害等殘留癥狀。這些癥狀可能與大腦前額葉皮層功能受損有關(guān)，常伴隨工作記憶下降。除維持藥物治療外，認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。
情感障礙癥患者需保持規(guī)律作息，避免酒精和咖啡因攝入，建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)，識(shí)別復(fù)發(fā)預(yù)警信號(hào)，協(xié)助患者按時(shí)復(fù)診和服藥。定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善情緒調(diào)節(jié)能力，推薦每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上的快走或游泳。飲食方面注意增加富含ω-3脂肪酸的食物，如深海魚類、亞麻籽等。癥狀波動(dòng)時(shí)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案，避免自行增減藥物。
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