化膿性腦膜炎新生兒常見嗎
化膿性腦膜炎在新生兒中屬于嚴重但相對少見的疾病,多見于早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在免疫缺陷的患兒。
新生兒化膿性腦膜炎的發(fā)生與圍產(chǎn)期感染密切相關,常見病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌、李斯特菌等。這些病原體可通過胎盤垂直傳播,或在分娩過程中經(jīng)產(chǎn)道感染,也可能因出生后皮膚黏膜屏障受損導致細菌侵入。典型癥狀包括發(fā)熱或體溫不升、喂養(yǎng)困難、嗜睡或易激惹、前囟飽滿等,嚴重時可出現(xiàn)抽搐、呼吸暫停。由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,新生兒病情進展迅速,需通過腰椎穿刺腦脊液檢查確診,治療需靜脈注射抗生素如頭孢噻肟鈉注射液、青霉素鈉注射液等,并輔以對癥支持治療。
盡管發(fā)病率較低,但新生兒化膿性腦膜炎病死率和后遺癥風險較高,可能遺留聽力障礙、腦積水、發(fā)育遲緩等。預防措施包括孕期規(guī)范篩查B族鏈球菌感染、避免早產(chǎn)、加強新生兒護理及消毒隔離。若發(fā)現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀,家長須立即就醫(yī),延誤治療可能導致不可逆損傷。
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