食道總感覺(jué)有異物感怎么回事
關(guān)鍵詞：
異物感
食道總感覺(jué)有異物感可能與反流性食管炎、咽炎、食道異物、食道腫瘤、焦慮癥等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡取出、手術(shù)切除、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
1、反流性食管炎
胃酸反流刺激食道黏膜可能導(dǎo)致燒灼感和異物感，常伴隨胸骨后疼痛、噯氣。治療需減少辛辣食物攝入，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
2、咽炎
慢性咽炎會(huì)引起咽部淋巴濾泡增生，產(chǎn)生類(lèi)似食道異物的堵塞感，可能伴有咽干、咳嗽。建議避免吸煙飲酒，使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片緩解炎癥，必要時(shí)聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
3、食道異物
魚(yú)刺、骨片等異物卡頓會(huì)直接引發(fā)局部刺痛和異物感，可能伴隨吞咽困難。需通過(guò)胃鏡確認(rèn)異物位置，使用異物鉗取出，術(shù)后短期進(jìn)食流質(zhì)食物。禁止自行吞咽飯團(tuán)等強(qiáng)行下咽行為。
4、食道腫瘤
食道癌或良性腫瘤占位會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性加重的異物感，晚期可能出現(xiàn)消瘦、嘔血。早期可通過(guò)超聲內(nèi)鏡評(píng)估，選擇內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或根治性手術(shù)，術(shù)后配合紫杉醇注射液等化療藥物。
5、焦慮癥
精神緊張可能引發(fā)功能性食道不適，表現(xiàn)為無(wú)實(shí)質(zhì)病變的異物感，常伴隨心悸、失眠。可通過(guò)認(rèn)知行為療法改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
日常需細(xì)嚼慢咽避免嗆噎，飯后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。反流患者應(yīng)睡前3小時(shí)禁食，枕頭抬高15-20厘米。長(zhǎng)期不緩解或伴隨體重下降、嘔血時(shí)，須立即進(jìn)行胃鏡和食道鋇餐檢查。心理因素引起者可練習(xí)腹式呼吸放松，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
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