小兒腦膜炎檢查方法有哪些
小兒腦膜炎可通過腦脊液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查、腦電圖檢查等方法診斷。小兒腦膜炎主要由病毒、細菌、真菌等病原體感染引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實驗室結(jié)果綜合判斷。
1、腦脊液檢查
通過腰椎穿刺獲取腦脊液，觀察外觀、壓力及生化指標?；撔阅X膜炎腦脊液多呈渾濁狀，壓力增高，白細胞計數(shù)明顯升高；病毒性腦膜炎腦脊液通常清亮，白細胞輕度增多。腦脊液蛋白定量和葡萄糖測定有助于鑒別病原體類型，細菌性感染時蛋白升高而葡萄糖降低。
2、血液檢查
血常規(guī)可見白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例異常，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標升高。血培養(yǎng)能明確部分細菌性感染的病原體，對指導(dǎo)抗生素使用有重要意義。嚴重病例可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，需監(jiān)測血鈉、血鉀等指標。
3、影像學(xué)檢查
頭顱CT或MRI可發(fā)現(xiàn)腦膜增厚、腦積水等并發(fā)癥。增強掃描可見腦膜強化征象，部分患兒出現(xiàn)腦實質(zhì)損傷或硬膜下積液。影像學(xué)檢查對評估病變范圍及制定治療方案具有參考價值，尤其適用于出現(xiàn)意識障礙或局灶神經(jīng)體征的患兒。
4、病原學(xué)檢查
采用聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測腦脊液中的病毒核酸，如腸道病毒、單純皰疹病毒等。細菌涂片染色和培養(yǎng)可明確肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等致病菌。新型分子診斷技術(shù)如宏基因組測序能提高病原體檢出率，對疑難病例診斷有幫助。
5、腦電圖檢查
適用于出現(xiàn)驚厥或意識改變的患兒，可發(fā)現(xiàn)背景節(jié)律減慢、癲癇樣放電等異常。病毒性腦炎可能表現(xiàn)為局灶性或彌漫性慢波，嚴重病例可見爆發(fā)-抑制模式。動態(tài)腦電圖監(jiān)測對評估腦功能狀態(tài)和預(yù)后判斷有一定價值。
家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡或頸項強直等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。確診后需嚴格臥床休息，保持病房安靜避光。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐。恢復(fù)期可進行適度的肢體活動與認知訓(xùn)練，定期復(fù)查腦電圖和發(fā)育評估。注意觀察有無聽力下降、運動障礙等后遺癥，必要時進行康復(fù)治療。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：小兒麻痹癥腿細怎么辦