乳腺癌臨床癥狀與體征

乳腺癌的臨床癥狀與體征主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等。乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)有助于提高治愈率,建議定期進(jìn)行乳腺檢查。
乳房腫塊是乳腺癌最常見(jiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊,質(zhì)地較硬,邊緣不規(guī)則,活動(dòng)度差。腫塊可能出現(xiàn)在乳房的任何部位,但以外上象限較為多見(jiàn)。隨著病情發(fā)展,腫塊可能逐漸增大,并可能出現(xiàn)皮膚粘連。乳腺癌的腫塊通常與月經(jīng)周期無(wú)關(guān),不會(huì)隨月經(jīng)周期變化而消失或縮小。
乳頭溢液是乳腺癌的常見(jiàn)癥狀之一,多為單側(cè)乳頭溢液,溢液顏色可為血性、漿液性或水樣。乳腺癌引起的乳頭溢液通常為自發(fā)性,不伴有乳房疼痛。乳頭溢液可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軆?nèi)癌有關(guān),需要進(jìn)一步檢查明確診斷。
乳腺癌可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變、皮膚凹陷或皮膚潰瘍。橘皮樣改變是由于腫瘤侵犯淋巴管導(dǎo)致淋巴回流受阻所致,表現(xiàn)為皮膚毛孔明顯,類似橘子皮。皮膚凹陷可能是由于腫瘤侵犯Cooper韌帶所致,表現(xiàn)為皮膚局部凹陷。晚期乳腺癌可能出現(xiàn)皮膚潰瘍,伴有滲液和惡臭。
乳頭內(nèi)陷可能是乳腺癌的體征之一,表現(xiàn)為乳頭回縮或偏向一側(cè)。乳腺癌引起的乳頭內(nèi)陷通常是新近出現(xiàn)的,且為單側(cè)發(fā)生。乳頭內(nèi)陷可能與腫瘤侵犯乳腺導(dǎo)管或韌帶有關(guān)。需要注意的是,部分女性天生就有乳頭內(nèi)陷,這種情況通常是雙側(cè)對(duì)稱的。
腋窩淋巴結(jié)腫大是乳腺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移表現(xiàn),多表現(xiàn)為無(wú)痛性、質(zhì)地硬的淋巴結(jié)腫大。乳腺癌細(xì)胞可能通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。隨著病情發(fā)展,腫大的淋巴結(jié)可能融合成團(tuán),固定不易推動(dòng)。腋窩淋巴結(jié)腫大通常提示乳腺癌已進(jìn)入中晚期。
乳腺癌的早期癥狀可能不明顯,建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,每年進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、避免過(guò)量飲酒等,有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。如發(fā)現(xiàn)乳房異常變化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,早期診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
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