媽媽慎用藥，寶寶才身心健康
小孩是家中的期待，每一個(gè)“孕媽媽”全是保護(hù)區(qū)目標(biāo)。但人吃五谷雜糧，懷孕十月誰(shuí)可以確保沒個(gè)頭昏目眩，懷孕期間用藥的安全系數(shù)素來備受關(guān)注。因此，《生命時(shí)報(bào)》記者采訪了上海交大第一附院婦科負(fù)責(zé)人徐先明專家教授。
“反應(yīng)?！睂?dǎo)致萬(wàn)多名畸型
徐專家教授說，提到孕婦用藥安全隱患，就不得不提到知名的“反應(yīng)?！笔虑椤Ｔ撍幱谏鲜兰o(jì)50年代末發(fā)售，用以減輕妊娠反應(yīng)，它給大家的第一印象是功效的確、不良反應(yīng)小，很多孕婦在它的“維護(hù)”下，可免于晨吐等妊娠反應(yīng)。但便是這類好像“安全性”的藥品，從發(fā)售到暫停上市，短短的2年間，居然“鑄就”了上萬(wàn)名短肢畸型的“海豹兒”。
自那以后，一些我國(guó)陸續(xù)逐漸推行懷孕期間用藥分級(jí)制，在其中以美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)制定的規(guī)范更為確立、科學(xué)研究、有效，在臨床醫(yī)學(xué)上一直被奉為經(jīng)典。該規(guī)范在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和診治經(jīng)驗(yàn)的基本上，依據(jù)對(duì)胎兒的損害水平，將藥物的安全系數(shù)分成五類。
等級(jí)分類不一樣，安全系數(shù)各不相同
A類藥，對(duì)孕婦、胎兒都安全性，多見維他命及礦物類藥，如B族維生素、葉酸片、維生素E、兒童鈣片等?？墒羌偃邕^多應(yīng)用，一樣會(huì)對(duì)胎兒不好，如維生素D，若每日超出1.五萬(wàn)標(biāo)準(zhǔn)單位，可造成胎兒頜面生長(zhǎng)發(fā)育出現(xiàn)異常、先天心臟疾病及中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸型；
B類藥，對(duì)孕婦較為安全性，對(duì)胎兒的風(fēng)險(xiǎn)證據(jù)不充分或不能證實(shí)，如胃復(fù)安、青霉素鈉、絕大多數(shù)頭孢等藥品；
C 類藥，僅動(dòng)物試驗(yàn)表明，會(huì)導(dǎo)致胎兒畸型或身亡，但無懷孕婦女的科學(xué)研究數(shù)據(jù)信息，應(yīng)用時(shí)仍須慎重考慮到對(duì)胎兒的潛在性風(fēng)險(xiǎn)。如阿斯匹林、撲爾敏、阿昔洛韋等；
D 類藥，有準(zhǔn)確直接證據(jù)說明，對(duì)人們胎兒存有風(fēng)險(xiǎn)，僅在孕婦性命遭受威協(xié)，或身患比較嚴(yán)重病癥非用不可時(shí)即可應(yīng)用。如四環(huán)素、一些雌激素及其抗癲癇藥物等；
X 類藥，在動(dòng)物或人們中的科學(xué)研究中已說明能致胎兒出現(xiàn)異常，明文規(guī)定已孕期或很有可能孕期的女性禁止使用，如氯霉素、米非、緊急避孕等。
用藥防止多藥方、大使用量
因而，徐專家教授強(qiáng)調(diào)，女性在懷孕期間應(yīng)盡量減少隨便用藥，即便 非處方藥品也不一定都安全性沒害。除此之外，恰逢適齡的已經(jīng)結(jié)婚女士，吃藥前也應(yīng)確立自身是否懷孕了，以防導(dǎo)致多余的危害。
但懷孕中在所難免得病，如發(fā)燒感冒、拉肚子、尿道感染等，這時(shí)，是為了更好地胎兒忍著病苦，或是服用藥物呢？徐專家教授覺得，孕婦可先挑選對(duì)癥治療的B類和C 類藥，按基本使用量、常見治療過程及普遍方式去服用，一般對(duì)胎兒危害并不大。但應(yīng)盡量減少多藥方、大使用量用藥。如病況繁雜、危重癥，嚴(yán)重危害孕婦的人身安全時(shí)，即便 C 、D 類藥，還要堅(jiān)決應(yīng)用，以防耽擱病況。由于，不只藥品會(huì)胎兒畸形，若醫(yī)治不立即，產(chǎn)生病毒性感染或別的風(fēng)險(xiǎn)狀況，也會(huì)造成胎兒畸型?！?
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