兩歲小孩吐是怎么回事

兩歲小孩吐可能由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過敏、腸套疊等原因引起,可通過調整飲食、腹部按摩、藥物治療、過敏原回避、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議家長密切觀察孩子精神狀態(tài),及時就醫(yī)排查病因。
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善,過量進食、進食過快或食用不易消化食物易引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為進食后立即吐奶或未消化食物,通常無發(fā)熱腹瀉。家長需采用少量多餐喂養(yǎng)方式,避免強迫進食,餐后豎抱拍嗝15分鐘??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)腸道菌群,或口服蒙脫石散保護胃腸黏膜。
腹部受涼或飲食結構突變可能導致胃腸蠕動異常,常見嘔吐物含黏液或奶瓣,伴隨間歇性哭鬧。建議用38℃熱水袋隔衣熱敷腹部,順時針按摩臍周5分鐘??膳浜戏眯哑B(yǎng)兒顆粒改善消化功能,或使用丁桂兒臍貼緩解腹脹。
輪狀病毒或諾如病毒感染時,嘔吐多先于腹瀉出現(xiàn),可能伴有低熱和脫水癥狀。需及時補充口服補液鹽Ⅲ預防脫水,必要時靜脈補液??勺襻t(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌,或蒙脫石散吸附病原體。出現(xiàn)尿量減少、眼眶凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
牛奶蛋白或雞蛋等過敏原刺激可能引發(fā)噴射狀嘔吐,常伴面部紅斑或蕁麻疹。家長應記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏食物2周。急性期可服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,嚴重時需使用地塞米松磷酸鈉注射液。建議進行血清特異性IgE檢測明確過敏原。
陣發(fā)性哭鬧與嘔吐交替出現(xiàn)是典型癥狀,后期可能排出果醬樣大便。發(fā)病6小時內可通過空氣灌腸復位,超過24小時需緊急手術。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)蜷腿哭鬧、拒按腹部等癥狀時,應立即前往醫(yī)院進行腹部B超檢查。
保持孩子嘔吐后口腔清潔,用棉簽蘸溫水擦拭口腔。嘔吐間歇期嘗試喂食5毫升溫水,30分鐘無嘔吐再逐步增加米湯等流食。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述。避免自行使用止吐藥物,兩歲以下兒童禁用多潘立酮片。注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡、前囟凹陷、血便等危險信號,這些情況需急診處理。
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