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胸片ct和肺部ct的區(qū)別

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 胸片

胸片和肺部CT是兩種不同的影像學(xué)檢查方法,主要區(qū)別在于成像原理、清晰度及適用范圍。胸片采用X線二維成像,適用于初步篩查肺部感染、氣胸等;肺部CT通過斷層掃描獲取三維圖像,對肺結(jié)節(jié)、早期肺癌等細(xì)微病變分辨率更高。

胸片利用X射線穿透胸部組織后在膠片或數(shù)字探測器上形成平面圖像,優(yōu)點(diǎn)是操作快捷、輻射量較低且成本經(jīng)濟(jì),常用于體檢篩查或急性癥狀的初步評估。胸片可顯示肺部大面積病變?nèi)绶窝讓?shí)變、胸腔積液、肋骨骨折等,但對小于5毫米的病灶或縱隔結(jié)構(gòu)的分辨能力有限。肺部CT采用多角度X射線束旋轉(zhuǎn)掃描,經(jīng)計(jì)算機(jī)重建后生成橫斷面圖像,層厚可薄至1毫米,能清晰顯示支氣管樹、血管走行及微小病灶的形態(tài)特征。高分辨率CT可識別早期肺間質(zhì)病變、微小結(jié)節(jié)的性質(zhì)判斷,增強(qiáng)CT還能評估腫瘤血供情況。兩者在輻射劑量上差異顯著,一次常規(guī)胸片輻射量約0.1mSv,而低劑量肺部CT約為1-2mSv,普通CT可達(dá)3-5mSv。

肺部CT在診斷精度上具有明顯優(yōu)勢,能發(fā)現(xiàn)胸片難以顯示的磨玻璃結(jié)節(jié)、支氣管擴(kuò)張等病變,對肺癌高危人群的篩查敏感性顯著高于胸片。但胸片在動態(tài)觀察療效、術(shù)后隨訪等方面仍具實(shí)用價(jià)值,如監(jiān)測肺結(jié)核患者的病灶吸收情況。對于復(fù)雜病例,臨床常需結(jié)合兩種檢查結(jié)果綜合判斷,如胸片發(fā)現(xiàn)異常陰影后再行CT進(jìn)一步明確性質(zhì)。

選擇檢查方式需根據(jù)具體病情決定,胸片適合常規(guī)體檢或急性呼吸道癥狀初篩,而長期吸煙者、有肺癌家族史等高危人群建議定期做低劑量肺部CT篩查。檢查前應(yīng)去除金屬物品,孕婦需告知醫(yī)生,近期做過鋇餐檢查者需間隔48小時(shí)以上。影像學(xué)檢查結(jié)果需由專業(yè)放射科醫(yī)生解讀,并結(jié)合臨床癥狀和其他檢驗(yàn)綜合評估。

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    回答:肋軟骨骨炎這種疾病是無菌性炎癥所引起的,其實(shí)是和軟組織的問題有直接的關(guān)系,一般是由于軟組織粘連、軟組織異常、受力的一些因素所引起的,所以這種疾病一般拍胸片也看不出來,只能是通過醫(yī)生的查體等方面的檢查來確定。因?yàn)樾仄梢钥吹降氖枪穷^,但是肋軟骨炎這種疾病,骨頭本身并不發(fā)生太大的異常問題,所以這種狀況是看不出來的。如果想治療這種疾病或者是確診這種疾病,還是應(yīng)該去醫(yī)院就診來確診。一般治療主要是以物理治療的方式為主,這樣才可以達(dá)到治療改善的目的。而物理治療的方式,主要是通過針灸、理療、按摩、熱敷這樣的物理治療方式來幫助改善。當(dāng)然最主要的,還是應(yīng)該平時(shí)避免受力過多,避免疾病反復(fù)發(fā)作,這樣才可以達(dá)到預(yù)防和治療的目的。
    肺結(jié)核需要拍胸片嗎
    回答:肺結(jié)核是否要拍胸片,主要取決于臨床想觀察什么。胸片檢查是一種常見的影像學(xué)檢查方式,檢查方便、費(fèi)用不高,在大規(guī)模的體檢、肺結(jié)核的篩查上可以選擇。如果要做短期內(nèi)的治療后比對,最好還是選擇肺CT檢查,雖然肺CT檢查比胸片檢查多了一些輻射,但是這些都是在安全范圍內(nèi)的,而且CT檢查會做更多的防護(hù)。在病變的顯示方面,胸部CT相對于胸片檢查,密度分辨率更高,能更好地觀察結(jié)核病變。
    氣胸胸片表現(xiàn)是怎么樣的
    回答:胸部x線片是發(fā)現(xiàn)氣胸和診斷氣胸最主要的一種檢查方法。普通正常的胸片,兩肺都是有肺紋理的,就像樹枝一樣遍布兩肺。而在氣胸胸片上,患者可見到一條線,我們也叫做氣胸線,線的以外肺透光度增高,沒有肺紋理,特別光。氣胸線以內(nèi)就是被壓縮的肺邊緣,如果嚴(yán)重的氣胸可以出現(xiàn)被壓縮成團(tuán)塊的,肺壓縮到肺門。整個(gè)胸腔肺紋理消失、透光度增高,也可見氣管向健側(cè)移位,也就是氣管不在正中央,而向健側(cè)移位,胸片上也可以見到有皮下積氣的改變。
    胸片能查出肝癌嗎
    回答:胸片不可以查出肝癌。1.肝臟屬于腹部的器官,胸片主要檢查胸部雙肺等器官,包括心臟、胸膜等。對于拍片位置較低的胸片,可以看到一少部分的肝臟,不能拍攝到全部的肝臟,如果肝癌位置不太靠近肺部組織時(shí),胸片檢查是不可以檢查出肝癌的。2.胸片主要是檢查肺部疾病、心臟疾病、胸膜疾病、胸腔積液、肋骨骨折等疾病。3.如果想要檢測肝癌,建議進(jìn)行腹部的CT或者腹部B超以及病理組織活檢等,通過這些檢查,才可以檢查出肝癌。
    肋骨骨折拍胸片可以嗎
    回答:肋骨骨折是可以拍胸片的。肋骨骨折的患者,可以通過拍攝胸部X片的方式進(jìn)行檢查,從而明確肋骨骨折的嚴(yán)重程度,制定相關(guān)的治療計(jì)劃。如果骨折的程度不是特別嚴(yán)重,沒有出現(xiàn)錯(cuò)位的情況,可以通過胸帶固定的方式進(jìn)行治療,能夠使疾病得到有效的控制。病情嚴(yán)重的患者,可以通過手術(shù)切開內(nèi)固定的方式進(jìn)行治療,以免病情持續(xù)發(fā)展。
    胸片可以排除肺結(jié)核嗎
    回答:胸片可以排除大部分肺結(jié)核。正常的胸片,如果沒有其他癥狀,一般可以排除肺結(jié)核。如果有咳嗽、發(fā)燒、盜汗等癥狀,這種情況不能排除肺結(jié)核。需要通過胸部CT及結(jié)核抗體或結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰液抗酸染色檢查找抗酸桿菌,排除肺結(jié)核。因?yàn)樾〔糠治⑿〉慕Y(jié)核病變,比如早期血行播散型肺結(jié)核粟粒結(jié)節(jié)影在胸片上較難發(fā)現(xiàn),容易造成漏診和誤診。因此,胸片可以排除大部分肺結(jié)核。只有少部分的微小病灶或部位偏僻的位置可能不能發(fā)現(xiàn),需要通過胸部CT及痰檢才能排除或確診。
    肺栓塞的x線胸片表現(xiàn)是什么
    回答:胃栓塞的X線表現(xiàn)是比較復(fù)雜的,根據(jù)患者栓塞的動脈血管的粗細(xì)及位置不一樣,影像學(xué)表現(xiàn)也不一樣。一部分患者影像學(xué)可以沒有任何改變,另外由于肺出血、水腫可以表現(xiàn)為圓形或者密度高低不等的片狀影呈,非階段性分布多數(shù)位于雙肺下葉,好發(fā)于后基底底段,浸潤的陰影一般數(shù)天內(nèi)就會消失,另外可以表現(xiàn)為局限性甚至是彌漫性的肺血管的減少,肺紋理減少,局部肺野的透亮度增加。合并有肺梗死時(shí)的影像學(xué),還可以表現(xiàn)為楔形的或者截?cái)嗟膱A錐體位于肺的外周底部,尖端指向肺門,另外還有肺動脈高壓的征象,也就是外周的肺紋理突然變纖細(xì),或者突然中止如殘根樣,主肺動脈呈鼠尾狀,同時(shí)患者的心臟右側(cè)心影擴(kuò)大,伴上腔靜脈增寬。
    胸片能看出肺不張嗎
    回答:胸片可能看出肺不張,但是一般如果要進(jìn)一步看得比較清楚,一般需要通過胸部CT檢查判斷肺不張。導(dǎo)致阻塞性肺不張的病因有腫瘤,比如說支氣管肺癌,良性腫瘤,還有炎癥,比如結(jié)核或真菌或者氣管支氣管異物等原因造成了肺不張。一般要根據(jù)患者的癥狀給予相應(yīng)的處理,比如說吸痰,抗感染,治療病因等治療
    體檢胸片是檢查什么的
    回答:最后可以查出肺部疾病,如肺部有無腫瘤,有無肺炎,有無肺的傳染性疾病,如肺結(jié)核等的一系列疾病。胸片檢查首先可以查出胸壁的疾病,如肋骨骨折、肋骨腫瘤等。
    新型肺炎需要做胸片嗎
    回答:新型肺炎是需要做胸片。通過胸片可以明顯的看出新型肺炎患者胸部出現(xiàn)了病灶,但是僅僅通過這種方法,是不能夠確診新型肺炎的。畢竟對于患有普通肺炎的患者,個(gè)人也會出現(xiàn)同樣的情況。想要確診,還得做核酸檢測,一旦出現(xiàn)陽性的情況,建議大家立即隔離,聽從醫(yī)生的囑咐,接受治療,積極配合治療。一般新型肺炎患者預(yù)后情況是不錯(cuò)的,只有少部分患者是重癥患者,會面臨一定的生命危險(xiǎn)。大家在平日里要加強(qiáng)防護(hù),出門一定要佩戴口罩。
    先天漏斗胸能拍胸片嗎
    回答:斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱呈漏斗狀凹陷的一種胸壁先天性畸形?;螄?yán)重者,可使胸骨和椎體幾乎接觸,或者胸骨凹陷于椎體旁槽,使心臟明顯受壓向左移位,影響心肺功能,漏斗胸是心胸外科常見病。漏斗胸如果壓迫心臟的話,會引起心功能不好的情況,也可能會引起呼吸功能改變的情況的。這主要是由于先天原因的影響,導(dǎo)致肋骨生長不協(xié)調(diào),下部比上部小,胸骨后壓呈漏斗狀。漏斗胸拍片是可以拍出來的,主要與缺鈣或者發(fā)育不好有密切的關(guān)系的??梢赃m當(dāng)補(bǔ)鈣,比如注意多曬太陽。注意補(bǔ)充維生素D。
    肺炎支原體肺炎的胸片表現(xiàn)是怎樣的
    回答:肺炎支原體感染肺部時(shí),可以形成多種形態(tài)的浸潤陰影,特別是形成肺炎時(shí),可以見到間質(zhì)性的肺炎改變,以及斑片狀融合性陰影,部分患者還可以形成實(shí)變影。肺炎支原體肺炎患者胸部X線檢查可見模糊云霧狀或均勻一致的浸潤影,肺門部較致密,向外逐漸變淺,邊緣不清,通常不侵犯整個(gè)肺葉,大多數(shù)為一葉受累,以肺的下葉多見??人远酁殛嚢l(fā)性刺激性的嗆咳,咳少量的黏痰,發(fā)熱可持續(xù)2-3周,一般在胸片的表現(xiàn)上為肺部可見多種形態(tài)的浸潤影,呈階段性的分布,以肺下葉為多見,有的從肺門附近向外伸展。
    支原體肺炎胸片表現(xiàn)
    回答:支原體肺炎主要就是由于支原體感染影響肺部的正常功能,再次出現(xiàn)發(fā)炎的癥狀,這種情況導(dǎo)致的肺炎胸片和常見的肺炎胸片都是一樣的,肺部會再次出現(xiàn)大塊陰影,具體診斷病原因的話是需要有去醫(yī)院通過抽血化驗(yàn)仔細(xì)檢查,看一看病原菌的類型,然后對癥進(jìn)行幾下抗菌藥物的解決醫(yī)治的。
    小兒支原體肺炎胸片最顯著的特點(diǎn)是什么
    回答:小孩支原體肺炎胸片的話,它最主要變化就是小片狀斑片狀影,這個(gè)就是提示肺部是有感染的,但是我們住院的肺炎的話,最主要的話是抽血化驗(yàn),看看支原體抗體,如果是陽性的話,那就一般就是這種疾病,他可能就會出現(xiàn)發(fā)燒刺激性的干咳,最主要治療就是積極的消炎抗感染。
    小孩拍胸片有什么危害
    回答:小孩拍胸片對身體一般沒有太大影響。胸片也叫胸部X光片,是利用放射線穿過胸部投射在膠片上形成的影像。嚴(yán)格意義上X射線對身體有一定的輻射作用,但做胸片檢查時(shí)放射線劑量較小,拍攝時(shí)間較短,因此對人體的危害相對較小,幾乎可以忽略不計(jì)。小孩由于處于生長發(fā)育期,在拍攝胸片時(shí)一定要聽從醫(yī)生的安排,做好配合,不建議大量進(jìn)行拍攝。同時(shí)要注意對性腺、甲狀腺、眼球等敏感部位進(jìn)行保護(hù),做完檢查后立即離開檢查室。
    腰肋骨骨折用怕胸片嗎?
    回答:再次出現(xiàn)肋骨骨折,首先可以再次出現(xiàn)疼痛癥狀,另外可以再次出現(xiàn)局部的明顯壓痛,此外可以再次出現(xiàn)胸廓擠壓征陽性,在做深呼吸,或者用力咳,打嗝的時(shí)候會再次出現(xiàn)疼痛癥狀緩解,而如果骨折致使再次出現(xiàn)胸腔的破損或者氣胸的話,可以導(dǎo)致胸悶和憋氣,呼吸困難的癥狀,通過胸部的x線以及ct仔細(xì)檢查就能診斷。
    心電圖、肺部胸片、心臟彩超正常是什么意思?
    回答:目前心電圖檢查出來正常,胸片也是檢查出來正常,那說明是體檢出來,心肺方面沒有器質(zhì)性的病變。感覺到胸悶,心悸,不舒服,考慮可能是精神因素有很大的關(guān)系,建議需要放松心情,分散注意力,飲食方面清淡溫和,避免各種辛辣,刺激性等食物的食物,適當(dāng)鍛煉身體,就會慢慢的改善的。
    我18號體檢胸片顯示懷疑肺結(jié)核怎么辦?
    回答:如果考慮有肺結(jié)核的情況,但是不能夠明確診斷,可以選擇進(jìn)一步進(jìn)行痰培養(yǎng)或者是進(jìn)行結(jié)合菌素和實(shí)驗(yàn)檢查,來進(jìn)一步明確或者是進(jìn)行ct檢查。必須結(jié)合這方面的檢查,才能夠完全明確診斷,如果確定是肺結(jié)核,主要就是采取應(yīng)用一些抗結(jié)核的藥物等進(jìn)行對癥治療。治療期間必須保證良好的休息。
    支原體肺炎胸片表現(xiàn)
    回答:支原體肺炎主要就是由于支原體感染影響肺部的正常功能,再次出現(xiàn)發(fā)炎的癥狀,這種情況導(dǎo)致的肺炎胸片和常見的肺炎胸片都是一樣的,肺部會再次出現(xiàn)大塊陰影,具體診斷病原因的話是需要有去醫(yī)院通過抽血化驗(yàn)仔細(xì)檢查,看一看病原菌的類型,然后對癥進(jìn)行幾下抗菌藥物的解決醫(yī)治的。
    牙齒拍片和拍胸片哪個(gè)輻射大一點(diǎn)
    回答:

    牙齒拍片的輻射量通常小于胸片。單次牙科X光片的輻射劑量約為0.005毫西弗,而常規(guī)胸片約為0.1毫西弗,兩者差異主要與拍攝范圍、設(shè)備類型、曝光時(shí)間等因素有關(guān)。

    1、拍攝范圍:

    牙齒拍片僅針對局部口腔區(qū)域,成像面積通常為單顆或數(shù)顆牙齒,X射線束集中且穿透距離短。胸片需覆蓋整個(gè)胸腔,包括肺組織、心臟及肋骨等結(jié)構(gòu),成像面積約為牙齒拍片的20-30倍,輻射劑量自然更高。

    2、設(shè)備類型:

    現(xiàn)代牙科多采用數(shù)字化口內(nèi)傳感器或錐形束CT(CBCT),其輻射劑量較傳統(tǒng)膠片降低50%-80%。胸片設(shè)備雖也普及數(shù)字化技術(shù),但因需穿透厚實(shí)的胸壁組織,管電流和電壓設(shè)置更高,基礎(chǔ)輻射量仍顯著大于牙科設(shè)備。

    3、曝光時(shí)間:

    牙齒根尖片曝光時(shí)間約0.2-0.5秒,全口曲面斷層片約5-10秒。胸片曝光時(shí)間通常0.05-0.3秒,看似更短,但因其需要更高能量X射線穿透胸部組織,單次曝光產(chǎn)生的有效劑量仍遠(yuǎn)超牙科檢查。

    4、防護(hù)措施:

    牙科拍片會為患者穿戴鉛圍脖和鉛衣,甲狀腺等敏感器官受照劑量可減少90%以上。胸片檢查雖也提供防護(hù)裝備,但因胸部包含多個(gè)輻射敏感器官(如乳腺、肺),實(shí)際接受的散射輻射量仍較大。

    5、累積風(fēng)險(xiǎn):

    單次牙科拍片的輻射風(fēng)險(xiǎn)可忽略不計(jì),相當(dāng)于1-2天自然本底輻射。胸片輻射量約等于10天自然輻射,但仍在安全范圍內(nèi)。孕婦或兒童等特殊人群需謹(jǐn)慎評估,但必要檢查的醫(yī)療收益遠(yuǎn)大于輻射風(fēng)險(xiǎn)。

    實(shí)際檢查中無需過度擔(dān)憂輻射問題,兩類檢查的劑量均遠(yuǎn)低于可能造成損害的閾值。建議檢查前主動告知醫(yī)生妊娠等特殊情況,配合使用防護(hù)裝備。日常可通過多飲水、攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物(如藍(lán)莓、綠茶)幫助減輕輻射影響,但更關(guān)鍵的是遵循醫(yī)生建議的檢查頻率,避免不必要的重復(fù)照射。定期口腔檢查可減少復(fù)雜牙科治療的需求,從而降低累積輻射暴露。

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