嬰兒手臂扭傷癥狀
嬰兒手臂扭傷主要表現(xiàn)為患肢活動受限、局部腫脹、觸碰哭鬧加劇。常見原因包括外力牽拉、關節(jié)錯位或軟組織損傷,需與骨折鑒別。
嬰兒扭傷后會出現(xiàn)主動抬臂困難或拒絕移動患肢,被動活動時可能引發(fā)劇烈哭鬧。家長需觀察嬰兒是否持續(xù)保持特定姿勢,如手臂緊貼身體或呈內(nèi)旋狀態(tài)。這種情況通常與橈骨頭半脫位相關,建議家長避免強行牽拉嬰兒手腕,及時就醫(yī)進行手法復位。
受傷部位可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、皮溫升高或輕微淤青,腫脹程度與損傷嚴重性相關。家長可用冷毛巾包裹冰袋冷敷5-10分鐘緩解腫脹,注意防止凍傷。若腫脹持續(xù)超過24小時或擴散至整個前臂,需排除骨筋膜室綜合征等嚴重情況。
輕壓患處時嬰兒會出現(xiàn)明顯躲避反應或突然哭叫,這種痛覺過敏提示存在軟組織損傷。家長檢查時應從遠端向近端逐步按壓,避開關節(jié)部位。若發(fā)現(xiàn)關節(jié)畸形或異常隆起,可能提示肘關節(jié)脫位,須立即固定患肢后送醫(yī)。
部分嬰兒會表現(xiàn)為"假性癱瘓",即患肢自然下垂不擺動,但睡眠時肌肉可放松。家長需對比雙側(cè)手臂自然擺動幅度,這種癥狀常見于nursemaidelbow(牽拉肘)。日常護理中應注意托住嬰兒肘部抱持,避免單側(cè)牽拉。
當扭傷涉及優(yōu)勢手時,嬰兒可能出現(xiàn)拒食、銜乳時間縮短等喂養(yǎng)行為改變。家長可嘗試調(diào)整抱姿減輕患肢壓力,使用哺乳枕輔助支撐。若持續(xù)12小時以上攝入不足,需警惕脫水風險并就醫(yī)。
發(fā)現(xiàn)嬰兒手臂異常時應立即停止所有牽拉動作,用三角巾臨時固定患肢。24小時內(nèi)每2-3小時冷敷1次,每次不超過10分鐘。避免自行按摩或使用止痛藥膏,所有疑似骨折或關節(jié)畸形的情況均需急診處理。日常照料時注意支撐嬰兒頭頸和軀干整體抱起,穿脫衣物優(yōu)先處理健側(cè)肢體。
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