氣管炎的并發(fā)癥
氣管炎可能引發(fā)肺炎、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。氣管炎主要由病毒或細菌感染引起，若未及時治療或反復(fù)發(fā)作，可能導(dǎo)致病情加重或累及其他呼吸系統(tǒng)器官。
1、肺炎
氣管炎向下蔓延可引發(fā)肺炎，常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、咳嗽加劇、膿性痰液等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素，同時配合氧療和祛痰措施。家長需注意兒童患者呼吸頻率變化，若出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)及時就醫(yī)。
2、支氣管擴張
反復(fù)氣管炎發(fā)作可能導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，形成不可逆的支氣管擴張。典型表現(xiàn)為長期咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血。臨床常用乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液，配合鹽酸氨溴索口服溶液促進排痰，嚴重時需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染?；颊邞?yīng)避免吸煙并定期進行肺功能檢查。
3、慢性阻塞性肺疾病
長期氣管炎可能進展為慢性阻塞性肺疾病，特征為持續(xù)性氣流受限。常見癥狀包括活動后氣促、慢性咳嗽、喘息等。治療藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴張劑，配合孟魯司特鈉片減輕氣道炎癥?；颊咝桀A(yù)防呼吸道感染并加強呼吸功能鍛煉。
4、呼吸衰竭
重癥氣管炎可能誘發(fā)呼吸衰竭，表現(xiàn)為明顯缺氧和二氧化碳潴留。臨床可見口唇紫紺、意識障礙等癥狀。需緊急使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，配合注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕炎癥，必要時靜脈滴注多索茶堿注射液改善通氣。家屬發(fā)現(xiàn)患者嗜睡或煩躁時應(yīng)立即送醫(yī)。
5、肺心病
長期氣管炎導(dǎo)致的肺動脈高壓可能引發(fā)肺源性心臟病。患者可出現(xiàn)下肢水腫、肝腫大等右心衰竭表現(xiàn)。治療需使用地高辛片增強心肌收縮力，配合呋塞米片利尿消腫，硝酸異山梨酯片可降低肺動脈壓力。患者應(yīng)限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化。
氣管炎患者需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸冷空氣和刺激性氣體。建議每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液，可適當(dāng)食用百合、銀耳等潤肺食物。冬季注意保暖并接種流感疫苗，吸煙者必須戒煙。若咳嗽持續(xù)超過2周或痰中帶血，應(yīng)及時進行胸部CT檢查?？祻?fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練，但應(yīng)避免劇烈運動誘發(fā)氣促。
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