回答：新生兒ABO溶血病最明顯的表現(xiàn)是黃疸。一般在出生后1~2天內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染呈進(jìn)行性加重。黃疸消退以后由于溶血紅細(xì)胞破壞增多，會有貧血的情況。因為新生兒溶血的病因是由于母子血型不合引起來的。母親O型血胎兒是A型或者B型血，這種情況容易發(fā)生溶血。Coombs實驗和抗體釋放試驗有一項陽性就可以診斷溶血性貧血。由于血液中的膽紅素濃度增高，需要及時地退黃治療。光療可以把膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性的排出體外，效果好。嚴(yán)重的黃疸可以用換血療法，清除體內(nèi)的膽紅素以及抗體。

回答：新生兒溶血癥是否要換血，主要取決于孩子溶血的發(fā)生程度和類別。一般的新生兒溶血不需要換血，要看孩子溶血的發(fā)生程度和類別，早發(fā)現(xiàn)的話，可能都不用換血，通過藥物治療，退光即可。如果說溶血性黃疸發(fā)生得很重，比如是RH溶血，或者是在第一時間沒有經(jīng)過治療，耽誤了很長時間，出現(xiàn)膽紅素腦病的時候，都是要給他換血治療的。還有在孩子3、4天的時候，因為發(fā)生的越早，進(jìn)入腦的可能性越大，膽紅素就非常高了，可能也會選擇換血治療。

回答：新生兒溶血有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)燒。一般情況下，都是低燒或者是中燒，不會出現(xiàn)高燒的現(xiàn)象。另外，患者在溶血的過程當(dāng)中，還有可能會合并有細(xì)菌感染的癥狀。細(xì)菌感染也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)燒，所以患者一定要引起重視，找出發(fā)燒的病因，針對病因進(jìn)行治療。如果是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的，可以配合醫(yī)生服用消炎抗菌的藥物進(jìn)行治療，同時再進(jìn)行退燒的治療。在日常生活當(dāng)中，讓孩子多吃一些新鮮的水果、蔬菜，補(bǔ)充維生素，不要吃辛辣、油膩的食物，多喝水。

回答：新生兒溶血癥一般不會復(fù)發(fā)。新生兒溶血是由于母嬰血型不合引起的免疫性溶血性疾病。溶血的臨床表現(xiàn)輕重不一，與抗原性的強(qiáng)弱、機(jī)體的免疫反應(yīng)、代償能力有關(guān)系。一般Rh溶血表現(xiàn)的癥狀比較重、進(jìn)展快。溶血時大量紅細(xì)胞被破壞全身水腫、蒼白，嚴(yán)重時心力衰竭加重水腫。ABO溶血有一半左右的可以在第一胎發(fā)生，主要表現(xiàn)是血清中未結(jié)合膽紅素濃度增高為主，并進(jìn)行性加重，血紅細(xì)胞破壞的同時還會出現(xiàn)貧血的癥狀，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)肝脾腫大，最嚴(yán)重的癥狀是膽紅素腦病。血液中有自身的抗體，還有大量的非結(jié)合膽紅素，所以換血療法是最有效方法，通過血漿置換出抗體，減輕胎兒溶血癥狀。

回答：

新生兒溶血癥是由于母嬰血型不合引起的胎兒或新生兒紅細(xì)胞破壞加速導(dǎo)致的溶血性疾病，發(fā)病機(jī)理主要涉及母嬰Rh血型不合、ABO血型不合、其他血型系統(tǒng)不合、母體抗體產(chǎn)生及胎兒紅細(xì)胞破壞等。

1、Rh血型不合

當(dāng)母親為Rh陰性而胎兒為Rh陽性時，母體可能產(chǎn)生抗Rh抗體。這些抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，與胎兒紅細(xì)胞表面的Rh抗原結(jié)合，導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞被破壞。Rh血型不合引起的新生兒溶血癥通常較為嚴(yán)重，可能發(fā)生在第二胎及以后的妊娠中。

2、ABO血型不合

母親為O型血而胎兒為A型或B型血時可能發(fā)生ABO血型不合。母體天然存在的抗A或抗B抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒紅細(xì)胞表面的A或B抗原結(jié)合，引發(fā)溶血反應(yīng)。ABO血型不合引起的新生兒溶血癥通常較Rh血型不合輕微。

3、其他血型系統(tǒng)不合

除Rh和ABO血型系統(tǒng)外，其他血型系統(tǒng)如Kell、Duffy等血型不合也可能導(dǎo)致新生兒溶血癥。這些血型系統(tǒng)引起的溶血相對少見，但同樣可能造成胎兒貧血、黃疸等臨床表現(xiàn)。

4、母體抗體產(chǎn)生

母體在妊娠或分娩過程中接觸胎兒紅細(xì)胞后產(chǎn)生相應(yīng)抗體。這些抗體主要為IgG類抗體，能夠通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒血液循環(huán)?？贵w產(chǎn)生的時間和數(shù)量直接影響溶血發(fā)生的嚴(yán)重程度。

5、胎兒紅細(xì)胞破壞

母體抗體與胎兒紅細(xì)胞結(jié)合后，主要通過單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)被吞噬破壞。大量紅細(xì)胞破壞導(dǎo)致膽紅素生成增加，超過胎兒肝臟處理能力，引起高膽紅素血癥和黃疸。嚴(yán)重溶血可導(dǎo)致胎兒貧血、水腫甚至心力衰竭。

對于新生兒溶血癥的預(yù)防，Rh陰性孕婦可在妊娠28周和分娩后72小時內(nèi)注射抗D免疫球蛋白。已發(fā)生溶血癥的新生兒需根據(jù)病情采取光療、輸血或換血等治療措施。家長應(yīng)密切觀察新生兒皮膚黃染情況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。醫(yī)護(hù)人員需做好產(chǎn)前血型篩查和抗體檢測，對高風(fēng)險孕婦加強(qiáng)孕期監(jiān)測。

回答：溶血反應(yīng)就相當(dāng)于一場戰(zhàn)爭，當(dāng)不同的血型混合時就像是兩支軍隊相戰(zhàn)，戰(zhàn)斗就會有傷亡，而兩種不同的血型相爭就會出現(xiàn)紅細(xì)胞的破壞、死亡，這就出現(xiàn)了溶血反應(yīng)。出現(xiàn)溶血時，常伴有發(fā)熱，黃疸等癥狀。母親與孩子血型不和時，常出現(xiàn)新生兒溶血反應(yīng)，任何血型都有可能發(fā)生溶血反應(yīng)。父母雙方都是O型血時，不會發(fā)生新生兒溶血反應(yīng)的。