孕期糖尿病,該如何治療

孕期糖尿病可通過飲食控制、適量運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式治療。孕期糖尿病通常由胰島素抵抗、胎盤激素分泌異常、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠等原因引起。
孕期糖尿病患者需嚴格控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米、全麥面包等。增加膳食纖維攝入有助于延緩血糖升高,可適量食用西藍花、菠菜、芹菜等蔬菜。避免高糖、高脂肪食物,如蛋糕、油炸食品等。建議少量多餐,每日進食5-6次,有助于維持血糖穩(wěn)定。
孕期糖尿病患者應在醫(yī)生指導下進行適度運動,如散步、孕婦瑜伽、游泳等有氧運動。運動時間控制在30分鐘左右,每周3-5次。運動有助于提高胰島素敏感性,降低血糖水平。運動前后需監(jiān)測血糖,避免發(fā)生低血糖。出現(xiàn)腹痛、陰道出血等不適癥狀應立即停止運動并就醫(yī)。
孕期糖尿病患者需定期監(jiān)測空腹血糖及餐后2小時血糖。空腹血糖應控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時血糖控制在4.4-6.7mmol/L??墒褂醚莾x在家自行監(jiān)測,記錄血糖變化情況。血糖異常波動時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。定期進行糖化血紅蛋白檢測可評估近2-3個月血糖控制情況。
當飲食控制和運動無法有效控制血糖時,需在醫(yī)生指導下使用胰島素治療。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。胰島素劑量需根據(jù)血糖水平個體化調(diào)整。注射胰島素后需按時進餐,避免發(fā)生低血糖。胰島素治療期間需密切監(jiān)測血糖變化。
孕期糖尿病患者需增加產(chǎn)檢頻率,密切監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。通過超聲檢查評估胎兒生長速度,避免巨大兒發(fā)生。定期進行胎心監(jiān)護,評估胎兒宮內(nèi)安危。監(jiān)測血壓、尿蛋白等指標,預防妊娠期高血壓疾病發(fā)生。產(chǎn)科醫(yī)生會根據(jù)病情調(diào)整產(chǎn)檢計劃,必要時提前終止妊娠。
孕期糖尿病患者需保持良好心態(tài),避免過度焦慮。保證充足睡眠,每日睡眠時間不少于8小時。注意個人衛(wèi)生,預防感染發(fā)生。穿著寬松舒適衣物,避免壓迫腹部。學習孕期糖尿病相關(guān)知識,提高自我管理能力。出現(xiàn)頭暈、心慌、視物模糊等異常癥狀時需立即就醫(yī)。產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測血糖,部分患者血糖可在產(chǎn)后恢復正常,但仍需定期隨訪。
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