疤痕妊娠是宮外孕的一種嗎
疤痕妊娠屬于宮外孕的一種特殊類型，指受精卵著床于子宮剖宮產(chǎn)疤痕處。宮外孕主要包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及疤痕妊娠等類型。
疤痕妊娠的發(fā)生與剖宮產(chǎn)手術(shù)史密切相關(guān)，子宮切口愈合不良可能形成微小裂隙，受精卵在此處著床后無法正常發(fā)育。早期可能無典型癥狀，隨妊娠進(jìn)展可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、下腹隱痛，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致子宮破裂大出血。超聲檢查可見妊娠囊位于子宮前壁下段疤痕處，周圍肌層變薄或缺失。確診后需立即終止妊娠，避免危及生命。
其他類型宮外孕中，輸卵管妊娠最為常見，多因輸卵管炎癥或粘連導(dǎo)致受精卵無法正常移動(dòng)。卵巢妊娠和腹腔妊娠較為罕見，宮頸妊娠則可能引起致命性大出血。各類宮外孕均需通過血HCG檢測聯(lián)合超聲確診，治療方案根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)干預(yù)。
有剖宮產(chǎn)史的女性再次懷孕時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行超聲檢查排除疤痕妊娠。孕期出現(xiàn)異常出血或腹痛需立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓。術(shù)后需嚴(yán)格避孕一段時(shí)間，再次妊娠前建議評估子宮疤痕愈合情況，降低重復(fù)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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