踝骨骨折有什么后遺癥嗎

踝骨骨折可能出現(xiàn)關節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、慢性疼痛、踝關節(jié)不穩(wěn)、骨折延遲愈合等后遺癥。踝骨骨折后遺癥的發(fā)生與骨折類型、治療方式、康復鍛煉等因素有關,建議患者遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療和康復訓練。
踝骨骨折后長期制動可能導致關節(jié)周圍軟組織粘連,表現(xiàn)為踝關節(jié)活動受限。早期康復鍛煉有助于預防關節(jié)僵硬,可在醫(yī)生指導下進行被動關節(jié)活動訓練,逐步恢復關節(jié)功能。若關節(jié)僵硬嚴重,可能需要通過關節(jié)松動術或手術松解治療。
骨折累及關節(jié)面或復位不良時,關節(jié)面不平整可能導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關節(jié)疼痛、腫脹、活動時摩擦感等癥狀。保守治療包括口服塞來昔布膠囊、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物,嚴重者可能需要關節(jié)鏡清理或踝關節(jié)融合術。
骨折愈合后可能遺留局部慢性疼痛,與神經(jīng)損傷、軟組織瘢痕形成等因素有關。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。物理治療如超聲波、沖擊波等也有助于緩解疼痛癥狀。
韌帶損傷未完全修復或骨折畸形愈合可能導致踝關節(jié)穩(wěn)定性下降,表現(xiàn)為反復扭傷、行走不穩(wěn)??赏ㄟ^踝關節(jié)支具保護、肌力訓練改善,嚴重不穩(wěn)者可能需要韌帶重建手術。康復期間應避免劇烈運動,防止再次損傷。
局部血供差、感染、固定不牢固等因素可能導致骨折愈合緩慢。表現(xiàn)為骨折線持續(xù)存在、局部壓痛。治療包括改善局部血運、抗感染治療,必要時行植骨術或更換內(nèi)固定。吸煙、糖尿病等全身因素也會影響骨折愈合,需積極控制基礎疾病。
踝骨骨折后應定期復查X線了解骨折愈合情況,在康復醫(yī)師指導下循序漸進進行功能鍛煉。早期可進行負重訓練,6-8周后根據(jù)愈合情況逐步增加活動量。飲食上注意補充蛋白質、鈣質和維生素D,促進骨骼愈合。避免過早負重或劇烈運動,防止內(nèi)固定失效或再骨折。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或活動障礙應及時就醫(yī)評估。
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