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心臟擴(kuò)大是什么病會(huì)有危險(xiǎn)嗎嚴(yán)重嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 心臟 心臟擴(kuò)大

心臟擴(kuò)大是一種心臟結(jié)構(gòu)異常改變,可能存在危險(xiǎn),嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病因判斷。心臟擴(kuò)大主要由心肌病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、先天性心臟病、缺血性心肌病等疾病引起,可能誘發(fā)心力衰竭、心律失常甚至猝死。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估心臟功能并制定個(gè)體化治療方案。

心臟擴(kuò)大早期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶或乏力,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等心力衰竭癥狀。部分患者可能因心律失常出現(xiàn)心悸或暈厥。心臟超聲是診斷心臟擴(kuò)大的主要手段,能準(zhǔn)確測(cè)量心腔大小及評(píng)估射血分?jǐn)?shù)。治療需針對(duì)原發(fā)病,如控制血壓、改善心肌缺血或修復(fù)瓣膜功能,同時(shí)配合利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物延緩心室重構(gòu)。

當(dāng)心臟擴(kuò)大合并嚴(yán)重心功能不全時(shí),日常輕微活動(dòng)即可誘發(fā)氣促,可能出現(xiàn)肝淤血、胸腔積液等體征。這類患者發(fā)生惡性室性心律失常的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,可能需要植入心臟復(fù)律除顫器。終末期患者需考慮心臟移植等終極治療手段。妊娠、感染、輸液過快等因素可能誘發(fā)急性心力衰竭發(fā)作,需格外警惕。

確診心臟擴(kuò)大后應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。建議每周監(jiān)測(cè)體重,短期內(nèi)增長(zhǎng)超過2公斤需警惕體液潴留。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。吸煙患者必須戒煙,飲酒者需嚴(yán)格限酒。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),氣候變化時(shí)注意防寒保暖,預(yù)防呼吸道感染。

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