老年人眼睛看東西有重影

老年人眼睛看東西有重影可能與老花眼、白內(nèi)障、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、腦卒中等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
老花眼是晶狀體彈性下降導(dǎo)致的生理性視力退化,表現(xiàn)為近距離視物模糊或重影。40歲后多發(fā),佩戴合適的老花鏡可矯正視力。日常避免長時(shí)間用眼,閱讀時(shí)保持光線充足,定期進(jìn)行眼部放松訓(xùn)練有助于延緩進(jìn)展。
白內(nèi)障因晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射,常見視物重影、眩光、色彩辨識(shí)度下降??赡芘c年齡增長、紫外線暴露、代謝異常等因素有關(guān)。早期可通過吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液控制發(fā)展,成熟期需行超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
長期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管,引發(fā)滲出、出血時(shí)會(huì)出現(xiàn)視物變形或復(fù)視。需嚴(yán)格控制血糖,使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),嚴(yán)重者可接受視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。糖尿病患者應(yīng)每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查。
年齡相關(guān)性黃斑變性導(dǎo)致中心視力喪失,可能出現(xiàn)視物扭曲、單眼復(fù)視。干性型可補(bǔ)充葉黃素軟膠囊延緩進(jìn)展,濕性型需玻璃體腔注射雷珠單抗注射液。避免吸煙、強(qiáng)光刺激,使用阿姆斯勒方格表定期自測。
后循環(huán)缺血影響動(dòng)眼神經(jīng)或視中樞時(shí),會(huì)突發(fā)雙眼復(fù)視伴頭暈、言語障礙。需緊急進(jìn)行頭顱CT確診,急性期采用阿替普酶注射液溶栓治療,恢復(fù)期配合溴吡斯的明片改善神經(jīng)功能。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓。
老年復(fù)視患者應(yīng)保持均衡飲食,多攝入深色蔬菜和深海魚類,避免高鹽高脂食物。室內(nèi)設(shè)置防滑設(shè)施和輔助照明,外出佩戴防紫外線眼鏡。建議每半年測量眼壓和驗(yàn)光,突然視力變化需立即就診。家屬需協(xié)助記錄癥狀變化時(shí)間及伴隨表現(xiàn),就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生用藥史和慢性病史。
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