肺動(dòng)脈高壓皮膚會(huì)變黑嗎
肺動(dòng)脈高壓一般不會(huì)直接導(dǎo)致皮膚變黑，但若合并其他并發(fā)癥可能出現(xiàn)皮膚色素沉著。肺動(dòng)脈高壓主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等癥狀，皮膚顏色改變多與缺氧或繼發(fā)性疾病相關(guān)。
肺動(dòng)脈高壓患者若長期處于低氧狀態(tài)，可能因組織缺氧刺激促紅細(xì)胞生成素分泌，導(dǎo)致繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥。此時(shí)血液黏稠度增加，微循環(huán)障礙可能引發(fā)皮膚黏膜暗紅或發(fā)紺，但并非真正的色素沉著性變黑。部分患者因右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，可能出現(xiàn)下肢皮膚色素沉著或潰瘍，但面部和軀干通常不受影響。
少數(shù)情況下，肺動(dòng)脈高壓若合并結(jié)締組織病如系統(tǒng)性硬化癥，可能出現(xiàn)皮膚纖維化和局限性色素沉著。某些治療肺動(dòng)脈高壓的藥物如內(nèi)皮素受體拮抗劑，長期使用可能引起光敏感反應(yīng)導(dǎo)致暴露部位皮膚顏色加深。遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓患者，可能因反復(fù)鼻出血導(dǎo)致慢性貧血，使皮膚呈現(xiàn)蒼白色而非黑色。
肺動(dòng)脈高壓患者出現(xiàn)皮膚顏色異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)排查是否合并其他系統(tǒng)性疾病。日常需避免長時(shí)間陽光暴曬，保持皮膚清潔濕潤，監(jiān)測指端和口唇有無發(fā)紺加重。建議定期復(fù)查血常規(guī)、血?dú)夥治黾靶呐K超聲，由專科醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案。若皮膚變黑伴隨新發(fā)水腫、咯血或意識障礙，需立即就醫(yī)。
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