腸梗阻這病嚴(yán)重嗎怎么治療
關(guān)鍵詞：
腸梗阻
腸梗阻是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷，多數(shù)情況下屬于急癥需及時(shí)就醫(yī)。治療方式主要有胃腸減壓、禁食禁水、藥物治療、液體復(fù)蘇、手術(shù)治療等。腸梗阻可能與腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。
1、胃腸減壓
通過鼻胃管或腸管引流胃腸內(nèi)容物，降低腸腔內(nèi)壓力。適用于單純性腸梗阻早期，可緩解腹脹和嘔吐癥狀。操作需由醫(yī)護(hù)人員完成，避免自行操作導(dǎo)致黏膜損傷。減壓期間需監(jiān)測引流液性狀和量，若出現(xiàn)血性液體需警惕腸壞死。
2、禁食禁水
完全停止經(jīng)口攝入可減少腸腔內(nèi)容物積聚。所有類型腸梗阻的基礎(chǔ)治療措施，持續(xù)時(shí)間視病情而定。期間通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)和電解質(zhì)，維持水電解質(zhì)平衡?；謴?fù)飲食需從流質(zhì)逐漸過渡，避免過早進(jìn)食加重腸道負(fù)擔(dān)。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液緩解腸痙攣，注射用生長抑素減少消化液分泌，頭孢呋辛鈉注射液預(yù)防感染。藥物需在明確無腸絞窄前提下使用，絞窄性腸梗阻禁用解痙藥物。用藥期間需監(jiān)測腸鳴音和腹部體征變化。
4、液體復(fù)蘇
通過靜脈補(bǔ)液糾正脫水及酸堿失衡。適用于嘔吐頻繁或病程較長的患者，補(bǔ)液量和速度根據(jù)脫水程度調(diào)整。需監(jiān)測尿量、中心靜脈壓等指標(biāo)，避免輸液過量。電解質(zhì)紊亂者可補(bǔ)充氯化鉀注射液或葡萄糖酸鈣注射液。
5、手術(shù)治療
適用于絞窄性腸梗阻或保守治療無效者，術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。術(shù)前需完善腹部CT評估梗阻部位和程度。術(shù)后需持續(xù)胃腸減壓，逐步恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng)。惡性腫瘤所致梗阻可能需造瘺手術(shù)。
腸梗阻患者恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食，避免食用粗纖維及產(chǎn)氣食物，采用少食多餐方式。可進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但需避開手術(shù)切口。定期復(fù)查腹部平片觀察腸管恢復(fù)情況，出現(xiàn)反復(fù)腹脹或腹痛需及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)量。
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