治療骨性關(guān)節(jié)炎的藥物有哪些藥

治療骨性關(guān)節(jié)炎的藥物主要有非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、關(guān)節(jié)腔注射藥物、緩解癥狀的慢作用藥物以及中成藥等。骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,藥物治療可以緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能。
非甾體抗炎藥是骨性關(guān)節(jié)炎常用的鎮(zhèn)痛消炎藥物,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成來(lái)減輕關(guān)節(jié)疼痛和炎癥反應(yīng),適用于輕中度疼痛患者。
對(duì)乙酰氨基酚片是骨性關(guān)節(jié)炎的一線鎮(zhèn)痛藥物,適用于不能耐受非甾體抗炎藥的患者。鹽酸曲馬多緩釋片等阿片類藥物可用于嚴(yán)重疼痛,但需注意成癮性和副作用。鎮(zhèn)痛藥主要用于緩解癥狀,不能改變疾病進(jìn)程。
玻璃酸鈉注射液通過(guò)補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分改善潤(rùn)滑功能,緩解疼痛。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液可短期用于急性炎癥發(fā)作,但每年注射次數(shù)不宜過(guò)多。關(guān)節(jié)腔注射需嚴(yán)格無(wú)菌操作,由專業(yè)醫(yī)生執(zhí)行。
硫酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等可能有助于軟骨修復(fù),需長(zhǎng)期服用才能顯現(xiàn)效果。雙醋瑞因膠囊可抑制軟骨降解酶活性,減緩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)進(jìn)展。這類藥物見效較慢,適合早期患者配合其他藥物使用。
仙靈骨葆膠囊、抗骨增生片等中成藥具有活血化瘀、消腫止痛功效。金天格膠囊含有人工虎骨粉,可能促進(jìn)軟骨細(xì)胞增殖。中成藥治療骨性關(guān)節(jié)炎多采用綜合調(diào)理方式,適合長(zhǎng)期服用。
骨性關(guān)節(jié)炎患者除藥物治療外,應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊性活動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),注意關(guān)節(jié)保暖,使用輔助器具減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海魚類等。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,不建議自行增減藥物。
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