兒童骨折手術(shù)后怎么護(hù)理好

兒童骨折手術(shù)后可通過(guò)保持傷口清潔、合理飲食、適度活動(dòng)、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、骨骼發(fā)育異常、病理性骨折等原因引起。
術(shù)后需每日觀察傷口有無(wú)紅腫滲液,使用無(wú)菌敷料覆蓋并遵醫(yī)囑更換。避免傷口接觸水或污染物,洗澡時(shí)可用防水敷料保護(hù)。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇,需及時(shí)就醫(yī)。家長(zhǎng)需幫助兒童保持手部衛(wèi)生,接觸傷口前徹底洗手。
增加富含鈣質(zhì)的食物如奶酪、豆腐、西藍(lán)花,配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋幫助組織修復(fù)。避免高糖高脂飲食影響愈合,每日保證充足。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童規(guī)律進(jìn)餐,必要時(shí)可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定食譜。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng),如手指腳趾屈伸練習(xí)防止僵硬。使用支具或石膏固定期間,可做肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。逐步恢復(fù)期應(yīng)避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),家長(zhǎng)需協(xié)助兒童完成康復(fù)訓(xùn)練并記錄進(jìn)展。
術(shù)后1周需拍攝X線片評(píng)估骨痂形成情況,之后每2-4周復(fù)查直至愈合。醫(yī)生會(huì)根據(jù)愈合進(jìn)度調(diào)整固定方式,過(guò)早拆除外固定可能導(dǎo)致畸形愈合。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑預(yù)約復(fù)查,攜帶既往影像資料供對(duì)比。
長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致兒童焦慮或抑郁,可通過(guò)繪本、玩具分散注意力。鼓勵(lì)同伴適度探視維持社交,表?yè)P(yáng)配合治療的行為增強(qiáng)信心。家長(zhǎng)需耐心解釋治療過(guò)程,避免因活動(dòng)限制產(chǎn)生抵觸情緒,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。
術(shù)后護(hù)理期間應(yīng)保證充足睡眠,夜間可抬高患肢減輕腫脹。注意觀察肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán),如出現(xiàn)蒼白、麻木需立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免攝入酒精飲料及煙草環(huán)境,根據(jù)愈合情況逐步增加活動(dòng)量,半年內(nèi)避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)骨密度,必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防再次骨折。
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