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恥骨直腸切斷術會加重病情嗎

肛腸科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： 恥骨 直腸

恥骨直腸切斷術一般不會加重病情，該手術主要用于治療頑固性便秘或直腸脫垂等疾病。手術通過切斷部分恥骨直腸肌以降低直腸壓力，多數(shù)患者術后癥狀可得到改善。

恥骨直腸切斷術適用于經(jīng)保守治療無效的排便障礙患者。手術通過松解過度緊張的恥骨直腸肌，恢復直腸正常解剖位置和功能。術后可能出現(xiàn)暫時性肛門失禁或排便控制力下降，但通常隨著盆底肌功能代償可逐漸恢復。術前需通過肛門直腸測壓、排糞造影等檢查嚴格評估手術指征，排除神經(jīng)源性排便障礙等禁忌證。

少數(shù)患者術后可能出現(xiàn)持續(xù)性肛門失禁或感染等并發(fā)癥。這與術中神經(jīng)損傷、術后康復訓練不足等因素有關。存在嚴重盆底肌松弛或神經(jīng)系統(tǒng)病變的患者，手術可能影響控便功能。術后需配合生物反饋治療和提肛運動，幫助恢復肛門括約肌協(xié)調(diào)性。

建議術后保持肛門清潔，避免久坐久站。飲食應增加膳食纖維攝入，養(yǎng)成定時排便習慣。出現(xiàn)持續(xù)肛門墜脹、大便失禁等情況需及時復診。嚴格遵循醫(yī)囑進行術后康復訓練是預防并發(fā)癥的關鍵。

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    直腸炎是怎么出現(xiàn)的
    回答：腹部疼痛主要考慮是因為長時間吃一些刺激性比較大的食物導致的，直腸炎有兩個概念，第一種是細菌感染形成的，比方說像拉痢疾是典型的直腸炎，這種直腸炎是比較常見的一類病。而且有些病人可能因此會出現(xiàn)手紙上有血，或者有少量的滴血，特別是大便上混的有血的時候，這是直腸炎的一個常見的表現(xiàn)。如果直腸炎不進行及時的治療、不加以控制，它會從下往上蔓延，這個時候一定要及時的進行治療。特別是在生活上，避免喝酒、避免吃生冷，刺激，辛辣的食物。
    恥骨分離可以順產(chǎn)嗎
    回答：恥骨分離可以順產(chǎn)的，多數(shù)情況下女性順產(chǎn)時恥骨聯(lián)合都會產(chǎn)生一定的分離，當然是否可以順產(chǎn)還需要根據(jù)胎兒的胎位、頭頂徑大小及產(chǎn)婦骨性產(chǎn)道等多種因素決定，但是單純輕微的恥骨分離對順產(chǎn)的影響不大。發(fā)生恥骨分離多是由于產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平的變化致使肌肉韌帶發(fā)生松弛所致，患者嚴重時可能會伴有疼痛、行走受限、髖關節(jié)外展等癥狀。對于產(chǎn)婦可以通過局部的按摩、熱敷來緩解疼痛，如果分離超過25mm，建議要手術進行治療。單純輕微分離無癥狀的患者可以保守治療，如牽引、推拿、針灸等方式按壓復位。
    恥骨炎會不會引起尿頻
    回答：恥骨炎病情可延續(xù)多年，一般都可自愈，它屬于發(fā)生在恥骨聯(lián)合區(qū)的非化膿性病變。此病與過度勞損有一定關系，恥骨聯(lián)合處會有不同程度的疼痛感，并且以兩側腹直肌向外下方放射，還會引起大腿內(nèi)側疼痛，影響患者行走。而尿頻一般是屬于尿路感染所引起的，可能與炎癥異物以及精神因素等有一定關系，分為生理性與精神性的尿頻，是需要根據(jù)病因進行治療的。由此可見，恥骨炎與尿頻并沒有太直接的聯(lián)系。
    直腸腺瘤息肉切除后還會復發(fā)嗎
    回答：腸息肉必需切除，腸息肉假如在兩公分以下，間接做腸鏡便可切除。但是切除息肉后，肯定要觀察病理結果，例如觀察病檢結果是一級腺瘤，大概是黏膜炎癥，那樣就可以不必做手術，是不可能作用病患的壽命的；但是假如腸息肉大于兩公分，大概是病理結果是三級腺瘤，就肯定要做手術切除腺瘤。腸息肉術后不消除有重復發(fā)作的可能，提議平常注重飲食適當，按時復查，特殊是再次出現(xiàn)腹痛、腹瀉等病癥時。腸息肉術后不消除有重復發(fā)作的可能，提議平常注重飲食適當，按時復查，特殊是再次出現(xiàn)腹痛、腹瀉等病癥時。
    做完直腸息肉手術飲食應該注意什么？
    回答：腸息肉手術屬于微創(chuàng)手術，手術后康復的比較快，你不必太過擔心。首先要注意的是，多休息，清淡飲食，尤其不要食用辛辣刺激和容易上火的食物，以防止刺激傷口出現(xiàn)出血的情況，另外如果說息肉的直徑比較大，切口比較大的話，那么一定要注意，術后一定要臥床幾天，要保持創(chuàng)口的清潔衛(wèi)生，聽醫(yī)生的囑咐，每天進行消毒預防感染配合口服一些消炎抗菌藥物?？祻秃笠ㄆ诘结t(yī)院的進行腸鏡的復查，同時保持一個良好的心態(tài)，吃東西的時候要細嚼慢咽，多吃粗纖維食物幫助胃腸消化、戒煙戒酒、不要暴飲暴食。
    直腸癌術后飲食是怎樣的
    回答：腸癌患者的飲食要多樣化，不偏食，不缺肉，不要長期食用高脂肪高蛋白的飲食，常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解。患者朋友理應始終保持樂觀的心態(tài)，用積極的心態(tài)去面對它，只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心，認為這樣一定能獲得康復。
    哪些直腸粘膜脫垂患者需要手術治療
    回答：一般來說影響到您工作、影響到生活了這些患者需要進行手術治療。如直腸粘膜脫垂了以后，給人的生活工作帶來很大的不便；有一些病人一解大便脫出來，他自己得用手回納進去，在脫出來回納的過程當中，對肛周產(chǎn)生粘膜狀的刺激，時間長了會導致直腸黏膜的糜爛、肛門的松弛，會給患者生活造成非常大的不便等都是需要進行手術治療。
    直腸保肛術后應該怎么進行排便調(diào)理
    回答：做直腸癌保肛手術以后，由于手術切除了我們儲存大便的部分，而用乙狀結腸這個排便的器官代替了我們原來的直腸壺腹；尤其在低位保肛的時候，把這個儲存大便的器官全部被切除了，所以這時候患者會出現(xiàn)一種大便便次增多，甚至有一種排便失禁的感覺，這時候我們要做這么幾種方式：第一個我們要收縮肛門，做提肛運動來鍛煉我們的肛門；第二個我們看看用哪一種飲食的時候，使患者本人來調(diào)理飲食也是會使他自己感到排便舒適；再一個隨著我們反射弧的建立和肛門這個斑痕能吻合口斑痕結構的軟化；所以要給患者足夠的信心，不要讓他們緊張，再通過飲食的調(diào)理，必要的時候我們可以用中藥來調(diào)理。
    切除直腸后大便怎么控制
    回答：一般行腫瘤手術就是直腸腫瘤的手術會進行直腸的切除，這種情況切除以后可以進行與肛門進行吻合，然后開始正常的排便，因為盆底的損傷有些病人會出現(xiàn)便秘的表現(xiàn)，這種可以運用一些通便的藥物，如果因為吻合口的位置比較低，越靠近齒線的部位，他的直腸刺激癥狀越明顯，大便次數(shù)比較多，老是反復的有便意感。這種情況下可以進行中藥的調(diào)理，或者如果局部炎癥比較厲害，可以進行藥物的灌腸，對于這種息肉的切除，一般小的息肉腸鏡下就去掉了，一般是不會進行直腸的切除的。局部切除以后只要正常的飲食，軟化大便就可以了。
    肛管、直腸、結腸狹窄治療前的注意事項
    回答：肛門部手術損傷和炎癥時，要防止肛門狹窄。譬如痔瘡手術切除痔塊時，應在痔塊之間保留一條正常皮膚和粘膜。肛瘺手術時不可切除過多皮膚。
    直腸增生性息肉需要治療嗎
    回答：痔瘡的息肉從病理上講有腺瘤、有錯構瘤、有增生性息肉、化生性息肉，炎性息肉等。增生類息肉，一般癌變的可能性不大，但還是建議把它去掉，去掉以后防止它變成腺瘤、變成癌，所以增直腸增生性息肉需要治療，最好把它手術去掉。
    腸梗阻會誘發(fā)直腸癌嗎
    回答：腸梗阻一般是不會誘發(fā)直腸癌的情況，但是直腸癌是可以誘發(fā)腸梗阻的情況。導致腸梗阻的原因很多，例如既往有過腹部手術史、腸扭轉、胃腸道疾病。直腸癌嚴重的情況下，是可以出現(xiàn)排便困難及腹腔盆腔內(nèi)轉移，從而出現(xiàn)腸梗阻的情況。腸梗阻主要的癥狀為肛門停止排便、排氣，同時可以出現(xiàn)腹脹、腹痛的癥狀?；颊呖梢宰鰝€腹部立位平片檢查證實疾病的嚴重程度，直腸癌主要還是需要采取直腸指檢及腸鏡檢查活檢病理確診。腸梗阻主要還是需要采取保守治療，保守治療無效可以采取手術治療，直腸癌首選需要采取手術治療。
    恥骨痛應該多休息還是多走路
    回答：恥骨聯(lián)合痛應該適當?shù)亩嘈菹ⅰ６?，有的人本身就是會疼痛到影響活動，有的人只能是休息，甚至有個別嚴重的需要坐輪椅的程度。但是，也不能絕對的臥床休息，否則會影響血液循環(huán)，容易形成血栓等問題發(fā)生。適當?shù)幕顒邮潜匾模瑖乐氐奶弁匆惨约憾嗷顒?，比如多翻身、原地活動等。輕度的恥骨間隔痛，必須要適當?shù)氖彝饣顒?，重要的是要注意保暖，注意補鈣。也有的患者是在生寶寶之后，需要用骨盆帶等等各種外科的方法來做治療，來緩解恥骨聯(lián)合痛的。
    肛裂可以做直腸指檢嗎
    回答：肛裂患者如果病情較為嚴重，則不建議做直腸指檢。因為肛裂屬于肛門裂傷，比較嚴重的患者裂傷可能會達到肛門肌層，而且肛裂的癥狀主要為疼痛，有的患者可能還存在肛門狹窄的癥狀。如果進行肛門指檢，患者不僅難以承受疼痛，而且還可能造成損傷引發(fā)出血，導致肛裂進一步加重。如果這類患者能夠明確為痔瘡，診斷為肛裂，可以暫時不做直腸指檢?；颊呖梢酝ㄟ^保守治療，等待臨床癥狀有所減輕后，再做損傷性比較小的檢查，再排除是否存在其他疾病。肛裂患者在治療的同時，應該注意肛門部位清潔衛(wèi)生，合理膳食，預防便秘的發(fā)生和大便干結。
    直腸息肉會引起便血嗎
    回答：腸息肉會引起便血，也可能是大便表面帶血，為鮮紅色，如果繼發(fā)炎癥感染，可以伴有粘液膿血便，排便的次數(shù)可以增多，也可以出現(xiàn)便秘。由于長時間的便血，患者會出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)，出血量較大的可以引起休克，所以對于腸息肉應該積極地去肛腸外科，進行檢查和積極的治療。如果息肉比較大，可以引起腸梗阻，距離肛門比較近的息肉，可以自動的脫出肛門。
    直腸癌會有什么危害
    回答：腸梗阻癥狀多在直腸癌晚期出現(xiàn)，患者可有腹部膨脹，腸鳴音亢進和陣發(fā)性腹部絞痛等直腸癌的癥狀，系腫瘤增大使腸腔狹窄而導致腸梗阻所致。此外，在一定時期患者會出現(xiàn)明顯的體重下降以及消瘦，同時由于長期的腹脹腹痛會導致患者的消化功能低下，食欲不佳，會引起嚴重的營養(yǎng)不良。望大家能夠重視下，患上直腸癌將會給生活中帶來很大煩惱，甚至是會影響到人體的新陳代謝。
    直腸息肉一定要切除嗎
    回答：腸息肉是良性腫瘤病變，它可小至芝麻、綠豆，也可大至核桃。腸息肉根據(jù)其病理性子，可分為新生物性、發(fā)炎性、錯構瘤性、增素性等5類。從形狀下去講，有帶蒂息肉、亞蒂息肉、扁平息肉之分。您目前的現(xiàn)象下，平?？隙ㄒ⒅厣钜?guī)律，防止抽煙喝酒，不要吃生涼刺激性食品。
    肛管和直腸狹窄與直腸癌有關系嗎
    回答：考慮是有一定的關系的，建議患者患有直腸癌后，需要及時的接受治療。首先應該做病理分析，明確直腸癌的分期。如果是在患病的早期，可以選擇外科手術的方式將病灶切除。如果是在患病的中晚期，患者在手術后還需要做放化療的方式進行輔助治療。直腸癌屬于一種比較常見的惡性腫瘤，嚴重影響人體的健康，死亡率和發(fā)病率都是比較高的。
    恥骨痛會影響順產(chǎn)嗎？
    回答：恥骨疼痛可能會對順產(chǎn)造成一定影響。有的人可能會因為有晚期胎兒發(fā)育增大導致對于恥骨的壓力太大，進而引起恥骨聯(lián)合分離。這就需要去醫(yī)院檢查一下，看具體的結果再做診斷。如果是孕晚期，恥骨聯(lián)合分離的程度比較嚴重，那么需要考慮剖腹產(chǎn)。
    懷孕恥骨痛正常嗎
    回答：恥骨痛多發(fā)生在懷孕的中晚期，隨著胎兒的增大，孕婦恥骨受到的壓力和負擔也會明顯的增加，就會產(chǎn)生壓迫性疼痛。這種情況，孕媽媽們不用擔心，屬于孕期正常的情況。建議孕媽媽懷孕中晚期不要做劇烈的活動，不要站立或坐太久，適量休息，減輕對恥骨的壓迫痛。若孕婦疼痛比較厲害，建議及時到醫(yī)院去做相關的產(chǎn)科檢查，根據(jù)醫(yī)生的指導進行合適的處理，可以適當?shù)难a鈣和多種微量元素，加強營養(yǎng)、定期的產(chǎn)檢、了解胎兒的生長發(fā)育情況。
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