感覺(jué)牙齒里面脹脹的疼
關(guān)鍵詞：
牙齒
感覺(jué)牙齒里面脹脹的疼可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或智齒冠周炎等引起的。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，早期可能僅表現(xiàn)為牙齒表面黑點(diǎn)或粗糙感，隨著齲洞加深，細(xì)菌侵入牙本質(zhì)層會(huì)刺激牙神經(jīng)，出現(xiàn)脹痛感，尤其在冷熱刺激時(shí)加重。治療需清除腐壞組織后填充，常用材料有玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等。若齲壞接近牙髓，可能需間接蓋髓術(shù)保護(hù)牙髓。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái)，細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓充血水腫，表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重，疼痛可能放射至同側(cè)頭部。急性期需開(kāi)髓引流緩解壓力，后期行根管治療清除感染源，常用藥物如甲醛甲酚溶液消毒根管，配合氧化鋅丁香油糊劑暫封。
3、根尖周炎
根尖周炎是牙髓炎癥擴(kuò)散至根尖周?chē)M織，表現(xiàn)為咬合痛、牙齒浮起感，可能伴隨牙齦膿腫。需通過(guò)根尖片確診，治療以根管引流和抗生素控制感染為主，如甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊，嚴(yán)重者需行根尖切除術(shù)或拔牙。
4、牙周炎
牙周炎由牙菌斑長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致牙周組織破壞，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙槽骨吸收，晚期牙齒松動(dòng)伴脹痛?；A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，重度者需翻瓣手術(shù)清除病灶。
5、智齒冠周炎
阻生智齒周?chē)浗M織感染會(huì)引起脹痛、張口受限，可能伴隨頜面部腫脹。急性期需用生理鹽水和過(guò)氧化氫溶液交替沖洗盲袋，口服頭孢克洛分散片抗感染，炎癥消退后評(píng)估拔牙指征。
日常需保持口腔清潔，使用含氟牙膏刷牙，配合牙線(xiàn)清理牙縫，避免過(guò)硬或過(guò)冷熱食物刺激。每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及早處理。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹，應(yīng)立即就診，避免感染擴(kuò)散引發(fā)頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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