肝癌晚期做b超能發(fā)現(xiàn)嗎
肝癌晚期通過(guò)B超檢查通常能發(fā)現(xiàn)。B超可顯示肝臟占位性病變的特征，結(jié)合甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可提高診斷準(zhǔn)確性。
肝癌晚期患者肝臟內(nèi)腫瘤體積較大，B超影像多表現(xiàn)為邊界不清的低回聲或混合回聲團(tuán)塊，可能伴有肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、門(mén)靜脈癌栓等繼發(fā)征象。由于腫瘤組織與正常肝組織密度差異明顯，B超對(duì)直徑超過(guò)2厘米的病灶檢出率較高。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)觀察肝臟形態(tài)改變、血流信號(hào)異常以及周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移情況。
對(duì)于部分合并嚴(yán)重肝硬化或脂肪肝的患者，B超可能因聲波衰減而影響小病灶顯示。極少數(shù)彌漫性肝癌因缺乏明確邊界，B超診斷存在困難。此時(shí)需結(jié)合增強(qiáng)CT或核磁共振等檢查綜合判斷。檢查前應(yīng)空腹8小時(shí)以上，避免腸道氣體干擾圖像質(zhì)量。
肝癌晚期確診后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，根據(jù)肝功能狀況選擇靶向治療、介入治療或支持療法。日常需保證充足熱量攝入，優(yōu)先選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白食物，避免堅(jiān)硬粗糙食物劃傷曲張靜脈。出現(xiàn)腹水時(shí)應(yīng)限制鈉鹽攝入，定期監(jiān)測(cè)體重和尿量變化。
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