寶寶不拉肚子吐怎么回事

寶寶不拉肚子吐可能與喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、食物過敏、胃腸炎、腸套疊等原因有關,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、更換奶粉、藥物治療、手術治療等方式干預。
喂養(yǎng)姿勢不正確或進食過快可能導致寶寶吞咽空氣,引發(fā)嘔吐。家長需采用45度角斜抱姿勢喂奶,喂食后豎抱拍嗝10-15分鐘。奶瓶喂養(yǎng)時應選擇合適流速的奶嘴,避免奶液流速過快。哺乳期母親需注意飲食清淡,減少攝入易產(chǎn)氣食物。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)功能性嘔吐。表現(xiàn)為進食后非噴射性嘔吐,無發(fā)熱腹瀉癥狀??蓢L試腹部順時針按摩促進腸蠕動,使用嬰兒專用益生菌如枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。保持適宜室溫,避免腹部受涼加重癥狀。
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,可能伴隨濕疹、血便等癥狀。建議家長更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,哺乳期母親需回避奶制品??勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏反應,嚴重時需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起嘔吐伴輕度腹脹,通常24小時內(nèi)會出現(xiàn)腹瀉。需少量多次補充口服補液鹽Ⅲ預防脫水,嘔吐劇烈時可使用蒙脫石散保護胃腸黏膜。若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn),需及時靜脈補液治療。
突發(fā)性劇烈嘔吐伴陣發(fā)性哭鬧需警惕腸套疊,特征性表現(xiàn)為果醬樣大便。發(fā)病6小時內(nèi)可通過空氣灌腸復位,超過24小時可能需行腸切除吻合術。家長發(fā)現(xiàn)異常應立即就醫(yī),延誤治療可能導致腸壞死等嚴重并發(fā)癥。
日常需注意觀察嘔吐物性狀與頻次,記錄每日進食量與大小便情況。保持喂養(yǎng)器具清潔消毒,新添加輔食應單一少量嘗試。嘔吐后禁食1-2小時再嘗試喂水,從5毫升開始逐漸增加。若嘔吐伴隨精神萎靡、前囟凹陷、血性嘔吐物等危險信號,須立即急診處理。護理期間注意維持臀部皮膚清潔,預防尿布皮炎發(fā)生。
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