k74的肝硬化嚴(yán)重嗎

K74的肝硬化是否嚴(yán)重需結(jié)合肝功能代償情況判斷,代償期患者癥狀較輕,失代償期可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
肝硬化是慢性肝病發(fā)展的終末階段,K74為國(guó)際疾病分類中肝纖維化和肝硬化的編碼。早期代償期患者可能僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退等非特異性癥狀,此時(shí)肝臟仍能維持基本功能。隨著病情進(jìn)展至失代償期,門靜脈高壓會(huì)導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血,肝功能衰竭可能引發(fā)黃疸、凝血功能障礙。血清白蛋白水平下降和門脈高壓共同促使腹水形成,血氨代謝異常可誘發(fā)肝性腦病,出現(xiàn)意識(shí)障礙甚至昏迷。
極少數(shù)急性加重的肝硬化患者可能發(fā)展為慢加急性肝衰竭,短期內(nèi)出現(xiàn)多器官功能衰竭。膽汁淤積性肝硬化患者可能伴有嚴(yán)重皮膚瘙癢和骨質(zhì)疏松,自身免疫性肝硬化常合并其他免疫系統(tǒng)損傷。先天性代謝異常導(dǎo)致的肝硬化往往在兒童期即出現(xiàn)顯著癥狀。
肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物,每日監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化。飲食應(yīng)選擇高蛋白、低脂易消化食物,限制鈉鹽攝入以防加重腹水。出現(xiàn)嘔血、黑便或性格改變等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。超聲彈性成像和肝活檢能評(píng)估纖維化程度,必要時(shí)可考慮肝移植手術(shù)。
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