髓內(nèi)腫瘤都是惡性的嗎

髓內(nèi)腫瘤不都是惡性的,部分可能是良性腫瘤。髓內(nèi)腫瘤的性質(zhì)需通過(guò)病理檢查明確,常見類型包括室管膜瘤、星形細(xì)胞瘤、血管母細(xì)胞瘤等,其中室管膜瘤多為良性,而星形細(xì)胞瘤惡性程度較高。
室管膜瘤是髓內(nèi)較常見的良性腫瘤,多發(fā)生于脊髓中央管周圍,生長(zhǎng)緩慢,邊界相對(duì)清晰?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部疼痛、肢體麻木或運(yùn)動(dòng)障礙,癥狀進(jìn)展較緩慢。手術(shù)完整切除后預(yù)后較好,復(fù)發(fā)概率較低。血管母細(xì)胞瘤也屬于良性腫瘤,與血管異常增生有關(guān),部分病例與遺傳性疾病相關(guān),手術(shù)切除是主要治療方式。
星形細(xì)胞瘤在髓內(nèi)腫瘤中惡性程度較高,尤其是高級(jí)別星形細(xì)胞瘤具有侵襲性生長(zhǎng)特性。腫瘤細(xì)胞可沿脊髓縱軸浸潤(rùn),導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損進(jìn)行性加重,可能出現(xiàn)癱瘓、大小便失禁等嚴(yán)重癥狀。治療需結(jié)合手術(shù)切除與放化療,但完全清除困難,易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移性腫瘤屬于惡性髓內(nèi)腫瘤,由其他部位癌細(xì)胞經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至脊髓,通常提示原發(fā)癌已進(jìn)入晚期。
建議出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀的患者及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查明確診斷,根據(jù)腫瘤性質(zhì)制定個(gè)體化治療方案。術(shù)后需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況,配合康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能。日常注意避免脊柱外傷,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。
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