肚子疼腸痙攣是怎么回事

肚子疼腸痙攣可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、腸梗阻、腸道炎癥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、熱敷按摩、手術(shù)治療等方式緩解。
進(jìn)食生冷辛辣食物或暴飲暴食可能刺激腸道平滑肌異常收縮。典型表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛,伴隨腸鳴音亢進(jìn)。建議暫停進(jìn)食4-6小時(shí),飲用溫水緩解痙攣。可遵醫(yī)囑使用顛茄片、消旋山莨菪堿片等解痙藥物。
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)腸道炎癥反應(yīng)。常見(jiàn)癥狀為絞痛伴隨腹瀉發(fā)熱,糞便可見(jiàn)黏液。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可選用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等藥物。注意補(bǔ)充電解質(zhì)預(yù)防脫水。
腸道功能紊亂可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性痙攣痛。疼痛多與排便相關(guān),可能交替出現(xiàn)便秘腹瀉。建議記錄飲食日志排查誘因,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙時(shí)可能引發(fā)劇烈絞痛。特征表現(xiàn)為腹脹嘔吐、停止排氣排便。需立即禁食禁水,通過(guò)腹部CT明確診斷。完全性梗阻需行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起持續(xù)性腹痛。多伴隨血便、體重下降等癥狀。需通過(guò)腸鏡確診,急性期可使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑治療。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免空腹食用刺激性食物。急性發(fā)作時(shí)可采取蜷縮體位緩解疼痛,用熱水袋熱敷腹部。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,若出現(xiàn)持續(xù)絞痛超過(guò)6小時(shí)、嘔吐物帶血、意識(shí)模糊等危重癥狀,須立即急診處理。慢性腸痙攣患者建議定期消化科隨訪,完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
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