胃出血有什么征兆
胃出血的征兆主要有嘔血、黑便、頭暈乏力、腹痛、貧血等。胃出血可能與消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血呈咖啡渣樣、柏油樣黑便、心率加快、血壓下降等癥狀。
1、嘔血
嘔血是胃出血的典型表現(xiàn)，血液經(jīng)胃酸作用后呈咖啡渣樣。常見(jiàn)于消化性潰瘍或食管胃底靜脈曲張破裂，可能伴隨上腹灼痛、惡心等癥狀。需立即禁食并平臥，可遵醫(yī)囑使用注射用奧美拉唑鈉、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物止血。避免自行服用非甾體抗炎藥。
2、黑便
血液在腸道內(nèi)分解形成硫化鐵會(huì)導(dǎo)致柏油樣黑便，黏稠發(fā)亮伴有腥臭味。多見(jiàn)于胃潰瘍出血或胃癌，可能伴隨消瘦、食欲減退。需進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)，確診后可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、康復(fù)新液等保護(hù)胃黏膜藥物。
3、頭暈乏力
急性失血超過(guò)500毫升時(shí)可出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速等休克前期表現(xiàn)。與失血性貧血導(dǎo)致腦供氧不足有關(guān)，常見(jiàn)于大量胃出血患者。需緊急補(bǔ)液擴(kuò)容，必要時(shí)輸血，監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
4、腹痛
上腹部持續(xù)性隱痛或絞痛可能提示活動(dòng)性出血，疼痛部位多位于劍突下。胃潰瘍出血常表現(xiàn)為進(jìn)食后疼痛加重，胃癌出血可能伴體重下降?？膳R時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙，禁用阿司匹林等加重出血藥物。
5、貧血
慢性隱匿性出血會(huì)導(dǎo)致乏力、心悸、指甲蒼白等貧血癥狀，血紅蛋白進(jìn)行性下降。長(zhǎng)期服用抗凝藥或存在肝硬化病史者需警惕。建議完善胃鏡檢查，貧血嚴(yán)重時(shí)可服用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等。
出現(xiàn)嘔血或黑便需絕對(duì)臥床并禁食，立即撥打急救電話(huà)?；謴?fù)期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到低纖維軟食。避免辛辣刺激、過(guò)熱食物，戒煙戒酒。定期復(fù)查胃鏡，按療程服用抑酸藥，注意觀察大便顏色變化。保持情緒穩(wěn)定，避免重體力勞動(dòng)。
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