頸動(dòng)脈血管造影

頸動(dòng)脈血管造影是一種通過(guò)注射造影劑并使用X射線成像技術(shù)觀察頸動(dòng)脈及其分支血管情況的檢查方法,主要用于診斷頸動(dòng)脈狹窄、斑塊、動(dòng)脈瘤等血管病變。該檢查需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由放射科或介入科醫(yī)生操作,檢查前需評(píng)估腎功能、過(guò)敏史等禁忌證。
頸動(dòng)脈血管造影通常在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)經(jīng)股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈插入導(dǎo)管至頸動(dòng)脈起始部,注入含碘造影劑后快速拍攝X光片。檢查過(guò)程可能持續(xù)30-60分鐘,需保持體位固定。造影劑會(huì)使血管顯影更清晰,能準(zhǔn)確顯示血管狹窄程度、斑塊性質(zhì)及血流動(dòng)力學(xué)變化,對(duì)手術(shù)方案制定有重要價(jià)值。檢查后需壓迫穿刺點(diǎn)6-8小時(shí)防止出血,觀察是否有造影劑過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難等。多數(shù)患者檢查后1-2天可恢復(fù)正常活動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
檢查前需空腹4-6小時(shí),停用二甲雙胍等可能影響腎功能的藥物。糖尿病患者需提前調(diào)整胰島素用量。檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)造影劑排泄,腎功能不全者需監(jiān)測(cè)肌酐變化。日常需控制血壓、血糖和血脂,戒煙限酒,定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲。若出現(xiàn)穿刺處腫脹疼痛、肢體麻木或突發(fā)頭痛嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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