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彌漫性結(jié)締組織病嚴重嗎

免疫科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 結(jié)締組織病

彌漫性結(jié)締組織病的嚴重程度因具體疾病類型和個體差異而不同,部分類型可能危及生命,部分則可通過規(guī)范治療控制病情。

彌漫性結(jié)締組織病是一組以結(jié)締組織慢性炎癥和纖維化為特征的自身免疫性疾病,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥、多發(fā)性肌炎/皮肌炎等。這類疾病通常累及多個器官系統(tǒng),如皮膚、關(guān)節(jié)、肌肉、肺臟、心臟、腎臟等。早期癥狀可能表現(xiàn)為疲勞、低熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等非特異性表現(xiàn),隨著病情進展可能出現(xiàn)器官功能損害。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能出現(xiàn)面部蝶形紅斑、光過敏、口腔潰瘍等癥狀,嚴重者可出現(xiàn)狼瘡腎炎或神經(jīng)系統(tǒng)受累。系統(tǒng)性硬化癥以皮膚硬化、雷諾現(xiàn)象為主要特征,晚期可導(dǎo)致肺纖維化、肺動脈高壓等并發(fā)癥。

某些特殊類型的彌漫性結(jié)締組織病預(yù)后較差,如抗合成酶抗體陽性的間質(zhì)性肺病快速進展型,可能在短期內(nèi)導(dǎo)致呼吸衰竭?;旌闲越Y(jié)締組織病若出現(xiàn)肺動脈高壓或嚴重腎臟受累,也會顯著增加死亡風(fēng)險。部分患者對傳統(tǒng)免疫抑制劑治療反應(yīng)不佳,需使用生物制劑或聯(lián)合治療。疾病活動度高的患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,長期使用激素和免疫抑制劑可能帶來感染、骨質(zhì)疏松等副作用。

建議確診后盡早到風(fēng)濕免疫科規(guī)范治療,定期監(jiān)測疾病活動度和器官功能。日常需避免感染、勞累、日曬等誘發(fā)因素,保持均衡飲食和適度運動。用藥期間嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥。對于育齡期女性,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)劃妊娠,部分藥物可能影響胎兒發(fā)育。長期隨訪中需關(guān)注心血管疾病、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥的預(yù)防。

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