兩個月寶寶嘔吐怎么回事

兩個月寶寶嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸炎、牛奶蛋白過敏、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長密切觀察寶寶狀態(tài),若嘔吐頻繁或伴隨其他癥狀需及時就醫(yī)。
喂奶過量、姿勢不正確或吞咽空氣可能導(dǎo)致嘔吐。表現(xiàn)為吃奶后少量吐奶,無其他異常。家長需控制單次喂奶量,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,使用防脹氣奶瓶。若吐奶呈噴射狀或含膽汁需就醫(yī)。
嬰兒賁門肌肉未發(fā)育完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。典型癥狀為平躺時溢奶、哭鬧拒食??商Ц叽差^30度,喂奶后保持直立位,遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液或西甲硅油乳劑緩解癥狀。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)胃腸黏膜炎癥,常見輪狀病毒或諾如病毒感染。伴隨腹瀉、發(fā)熱,嘔吐物可能含黏液。需補充口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白異常反應(yīng),嘔吐常伴濕疹、血便。母乳喂養(yǎng)母親需忌口乳制品,配方奶喂養(yǎng)可更換深度水解蛋白奶粉。嚴(yán)重過敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏治療。
腸道部分套入相鄰腸腔的急癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便。嘔吐物初期為胃內(nèi)容物,后期含糞渣。確診后需空氣灌腸復(fù)位或急診手術(shù),延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死。
家長應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持寶寶口腔清潔避免嗆咳。母乳喂養(yǎng)母親注意飲食清淡,避免高脂辛辣食物。配方奶需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡,奶具每日煮沸消毒。若嘔吐伴隨精神萎靡、尿量減少、前囟凹陷等脫水表現(xiàn),或嘔吐物帶血、呈黃綠色,須立即前往兒科急診處理。日??身槙r針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動,但避免在嘔吐后1小時內(nèi)進(jìn)食。
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