小兒隱睪手術(shù)復雜嗎
小兒隱睪手術(shù)通常不算復雜,屬于泌尿外科常規(guī)手術(shù)。隱睪是指睪丸未降至陰囊的先天性異常,手術(shù)方式主要有睪丸固定術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等,具體操作需根據(jù)睪丸位置和患兒年齡決定。
多數(shù)情況下,小兒隱睪手術(shù)在1-2小時內(nèi)可完成。對于腹股溝區(qū)可觸及的睪丸,通常采用開放手術(shù)將睪丸牽引至陰囊并固定。手術(shù)切口較小,術(shù)后恢復較快,住院時間一般為1-3天。腹腔鏡手術(shù)適用于高位隱睪,通過微創(chuàng)技術(shù)定位并下拉睪丸,創(chuàng)傷更小但操作難度略高。術(shù)前需完善超聲檢查明確睪丸位置,術(shù)中可能聯(lián)合使用激素治療促進睪丸發(fā)育。術(shù)后需注意避免劇烈運動,定期復查睪丸血供和發(fā)育情況。
少數(shù)情況如睪丸發(fā)育不良或位于腹腔深處時,手術(shù)難度可能增加。若睪丸萎縮嚴重或存在惡變風險,可能需行睪丸切除術(shù)。合并其他泌尿系統(tǒng)畸形或內(nèi)分泌異常時,需多學科協(xié)作制定方案。早產(chǎn)兒或低體重兒需推遲手術(shù)至體重達標,麻醉風險較高者需充分評估。
建議家長在患兒陰囊空虛持續(xù)3個月以上時及時就診,最佳手術(shù)年齡為6-18個月。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免騎跨動作,按醫(yī)囑使用陰囊托帶。日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進組織修復,每3-6個月復查超聲直至青春期,監(jiān)測睪丸發(fā)育和功能。
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