肺癌為什么容易被漏診、誤診？發(fā)現(xiàn)肺癌的2個(gè)難點(diǎn)，一個(gè)都別忽視
關(guān)鍵詞：
肺癌
肺癌就像個(gè)狡猾的"隱形殺手"，經(jīng)常戴著各種面具在體檢報(bào)告里蒙混過(guò)關(guān)。明明去年體檢還顯示一切正常，今年卻突然確診晚期？這種"晴天霹靂"式的診斷結(jié)果背后，藏著兩個(gè)連三甲醫(yī)院專(zhuān)家都頭疼的偵查難題。
一、早期肺癌的"隱身術(shù)"有多高明
1、癥狀偽裝大師
早期肺癌特別擅長(zhǎng)cosplay其他疾病：持續(xù)干咳被當(dāng)成咽炎，痰中帶血以為是牙齦出血，胸痛誤判為肌肉拉傷。更狡猾的是，約15%的患者根本沒(méi)有任何癥狀，就像潛伏的特工。
2、影像學(xué)捉迷藏
小于1厘米的肺結(jié)節(jié)在X光片里就像撒在面粉里的芝麻，普通胸片漏診率高達(dá)30%。即便是CT檢查，磨玻璃樣結(jié)節(jié)也可能被誤認(rèn)為炎癥留下的"疤痕"。
二、診斷路上的兩大"攔路虎"
1、活檢取樣像大海撈針
中央型肺癌可以通過(guò)支氣管鏡取到組織，但周?chē)头伟┚拖癫卦诿詫m深處的小老鼠。經(jīng)皮肺穿刺要穿過(guò)層層肋骨的"防盜網(wǎng)"，還可能遇到血管和氣泡的"陷阱"。
2、病理判斷堪比鑒寶
有些肺癌細(xì)胞長(zhǎng)得和正常細(xì)胞像雙胞胎，需要做十幾項(xiàng)免疫組化標(biāo)記才能驗(yàn)明正身。小細(xì)胞癌和非小細(xì)胞癌的治療方案截然不同，但顯微鏡下的區(qū)別可能比雙胞胎的指紋差異還小。
三、破解診斷困局的三個(gè)錦囊
1、升級(jí)偵查裝備
低劑量螺旋CT能發(fā)現(xiàn)直徑2毫米的結(jié)節(jié)，相當(dāng)于給肺部裝了高清攝像頭。建議40歲以上吸煙者每年做一次，就像給肺部做年檢。
2、建立追蹤檔案
查出肺結(jié)節(jié)別慌，8毫米以下的可以3-6個(gè)月復(fù)查。用CT影像建個(gè)"成長(zhǎng)相冊(cè)"，觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)的變化趨勢(shì)比單次檢查更重要。
3、多學(xué)科會(huì)診制度
胸外科、影像科、呼吸科專(zhuān)家組成"偵探聯(lián)盟"，PET-CT、腫瘤標(biāo)志物、基因檢測(cè)各種手段交叉驗(yàn)證，讓肺癌無(wú)處遁形。
別等這些信號(hào)全部出現(xiàn)才行動(dòng)，就像火災(zāi)報(bào).警器不會(huì)等整棟樓燒起來(lái)才響?，F(xiàn)在三甲醫(yī)院都有肺癌早篩門(mén)診，花20分鐘做個(gè)低劑量CT，可能就買(mǎi)到了未來(lái)20年的健康保單。記住，對(duì)付肺癌這個(gè)"隱形殺手"，最好的武器永遠(yuǎn)是"早知道"。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！