成人拉肚子發(fā)燒是怎么回事
成人拉肚子發(fā)燒可能由急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、食物中毒、腸道病毒感染、炎癥性腸病等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗生素治療、止瀉藥物、退熱藥物、調(diào)整飲食等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致，常見(jiàn)病原體包括諾如病毒、輪狀病毒等。患者會(huì)出現(xiàn)水樣腹瀉伴低熱，可能伴隨惡心嘔吐。治療需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片。注意發(fā)病期間禁食油膩辛辣食物。
2、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染引起的腸道傳染病，典型表現(xiàn)為膿血便伴高熱寒戰(zhàn)。需通過(guò)糞便培養(yǎng)確診，輕癥可口服鹽酸小檗堿片，中重度需靜脈注射左氧氟沙星注射液?；颊咝韪綦x治療，餐具需煮沸消毒。腹瀉期間建議食用米湯、藕粉等低渣飲食。
3、食物中毒
金黃色葡萄球菌或沙門(mén)氏菌污染食物導(dǎo)致，常在進(jìn)食后2-6小時(shí)突發(fā)劇烈腹痛腹瀉。需立即停用可疑食物，輕度中毒可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，嚴(yán)重嘔吐腹瀉需靜脈補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液?；謴?fù)期應(yīng)選擇饅頭、粥類等易消化食物。
4、腸道病毒感染
柯薩奇病毒等感染多見(jiàn)于夏秋季，表現(xiàn)為臍周絞痛伴水樣便，體溫多在37.8-38.5℃波動(dòng)。治療以對(duì)癥為主，可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道，發(fā)熱時(shí)采用物理降溫。需注意便后洗手消毒衣物，防止家庭內(nèi)傳播。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便伴持續(xù)低熱，可能與免疫異常有關(guān)。確診需結(jié)腸鏡檢查，急性期需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重者需注射英夫利西單抗。患者需采用低纖維高蛋白飲食，避免乳制品刺激。
腹瀉發(fā)熱期間應(yīng)每日飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液預(yù)防脫水，選擇米粥、面條等低脂低渣食物，避免生冷及高糖飲食。便后需用肥皂水清潔雙手，餐具應(yīng)煮沸消毒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、血便、意識(shí)模糊等癥狀，須立即急診處理?；謴?fù)期可逐步添加蒸蛋、蘋(píng)果泥等易吸收食物，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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