關(guān)節(jié)先天性脫位嚴(yán)重嗎

關(guān)節(jié)先天性脫位是否嚴(yán)重需根據(jù)脫位程度和是否及時(shí)干預(yù)判斷,多數(shù)情況下通過(guò)早期治療可有效改善,但延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙。
關(guān)節(jié)先天性脫位在新生兒期或嬰兒期被發(fā)現(xiàn)時(shí),通??赏ㄟ^(guò)手法復(fù)位、支具固定等非手術(shù)治療獲得良好效果。此時(shí)關(guān)節(jié)軟骨和周?chē)浗M織尚未發(fā)生嚴(yán)重變形,治療難度較低,患兒后期關(guān)節(jié)功能發(fā)育接近正常。早期干預(yù)的關(guān)鍵在于出生后3-6個(gè)月內(nèi)完成診斷和治療,此階段髖關(guān)節(jié)發(fā)育潛力大,矯正后穩(wěn)定性較好。
若脫位未在嬰幼兒期得到糾正,隨年齡增長(zhǎng)可能發(fā)展為不可逆病變。學(xué)齡期患兒可能出現(xiàn)患肢短縮、步態(tài)異常,成年后易繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎、慢性疼痛等問(wèn)題。嚴(yán)重病例需接受截骨術(shù)、關(guān)節(jié)囊成形術(shù)等復(fù)雜手術(shù),但術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)度可能仍受限。延誤治療還會(huì)導(dǎo)致骨盆傾斜、脊柱代償性側(cè)彎等全身性并發(fā)癥。
建議家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)嬰幼兒雙下肢皮紋不對(duì)稱(chēng)、活動(dòng)受限等異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)篩查。治療期間需定期復(fù)查影像學(xué),遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。母乳喂養(yǎng)期間注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼發(fā)育,避免過(guò)度包裹下肢影響髖關(guān)節(jié)自然外展。
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