更年期綜合癥是什么癥狀怎么治療

更年期綜合征是指女性在絕經(jīng)前后因性激素波動(dòng)或減少引發(fā)的一系列軀體及精神心理癥狀,主要表現(xiàn)為潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙等,可通過(guò)生活方式調(diào)整、激素替代治療、心理干預(yù)等方式改善。
潮熱盜汗是更年期綜合征的典型癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)性面部頸部發(fā)熱伴大汗,可能與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂有關(guān)?;颊呖纱┲笟饷拶|(zhì)衣物,避免辛辣食物,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用雌二醇凝膠或替勃龍片等藥物緩解癥狀,同時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓變化。
雌激素水平下降會(huì)影響5-羥色胺代謝,導(dǎo)致易怒、焦慮或抑郁情緒。建議通過(guò)正念冥想調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片或草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,家屬應(yīng)給予充分理解支持。
約半數(shù)更年期女性出現(xiàn)入睡困難或早醒,與褪黑素分泌減少相關(guān)??蓢L試保持規(guī)律作息時(shí)間,睡前飲用溫牛奶,避免午睡過(guò)長(zhǎng)。頑固性失眠可短期使用右佐匹克隆片,但需警惕藥物依賴(lài)性。
陰道干澀、尿頻尿急與泌尿生殖道萎縮有關(guān)。推薦使用陰道保濕劑如普羅雌烯陰道膠丸,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。反復(fù)尿路感染需完善尿常規(guī)檢查,必要時(shí)預(yù)防性使用磷霉素氨丁三醇散。
絕經(jīng)后骨量每年流失可達(dá)3%-5%,表現(xiàn)為腰背疼痛或易骨折。建議每日補(bǔ)充800-1000mg鈣劑配合維生素D3滴劑,定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松需使用阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨吸收藥物。
更年期女性應(yīng)保持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每日攝入300ml低脂牛奶及豆制品補(bǔ)充植物雌激素??刂瓶Х纫驍z入,睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科檢查、乳腺超聲及血脂檢測(cè),出現(xiàn)異常陰道出血或嚴(yán)重心血管癥狀需及時(shí)就醫(yī)。建立規(guī)律社交活動(dòng)有助于緩解心理壓力,必要時(shí)可參加更年期健康管理課程。
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