帶狀皰疹的癥狀
帶狀皰疹的癥狀主要有皮膚灼熱感、疼痛、紅斑、簇集水皰以及神經(jīng)痛。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，通常表現(xiàn)為單側(cè)沿神經(jīng)分布的皮疹和神經(jīng)痛。
1、皮膚灼熱感
帶狀皰疹早期常出現(xiàn)皮膚灼熱感或刺痛感，多發(fā)生在皮疹出現(xiàn)前1-5天。這種不適感通常局限于身體一側(cè)的特定區(qū)域，如胸背部、腰部或面部。灼熱感可能與病毒沿神經(jīng)纖維復(fù)制并刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。患者可能誤以為是肌肉拉傷或其他皮膚問題，但伴隨的神經(jīng)癥狀有助于鑒別。
2、疼痛
帶狀皰疹引起的疼痛多為持續(xù)性刺痛、灼痛或跳痛，程度從輕度不適到劇烈疼痛不等。疼痛通常先于皮疹出現(xiàn)，并可能持續(xù)至皮疹消退后。老年患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)痛，影響睡眠和日?；顒?dòng)。疼痛區(qū)域與受累神經(jīng)支配區(qū)一致，常見于肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)等部位。
3、紅斑
帶狀皰疹的紅斑表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅，邊界清晰，多呈帶狀分布。紅斑通常在疼痛出現(xiàn)后1-3天內(nèi)發(fā)生，是病毒激活后引發(fā)局部炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)。紅斑區(qū)域可能出現(xiàn)溫度升高和輕度腫脹，隨后迅速發(fā)展為水皰。紅斑的分布特點(diǎn)有助于與其他皮膚病如接觸性皮炎鑒別。
4、簇集水皰
帶狀皰疹的典型表現(xiàn)為成簇的透明水皰，皰液初期清亮，隨后可能變渾濁或出血。水皰多沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)段分布，排列成帶狀，很少跨越身體中線。水皰通常在1-2周內(nèi)結(jié)痂脫落，可能遺留暫時(shí)性色素沉著。水皰破裂后需注意繼發(fā)感染，表現(xiàn)為膿性分泌物和周圍紅腫加重。
5、神經(jīng)痛
帶狀皰疹后神經(jīng)痛是常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為皮疹消退后持續(xù)超過1個(gè)月的疼痛。疼痛性質(zhì)可為燒灼樣、針刺樣或電擊樣，可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。高齡、皮疹嚴(yán)重程度高、前驅(qū)期疼痛劇烈者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高。神經(jīng)痛可能與病毒損傷引起的神經(jīng)炎癥和敏化有關(guān)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
帶狀皰疹患者應(yīng)注意保持皮疹清潔干燥，避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，疼痛明顯時(shí)可嘗試?yán)浞缶徑?。飲食宜清淡，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適量補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。急性期應(yīng)充分休息，避免過度勞累。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、皮疹累及眼部或伴有意識(shí)改變，需立即就醫(yī)。疫苗接種是預(yù)防帶狀皰疹的有效手段，建議50歲以上人群咨詢醫(yī)生接種重組帶狀皰疹疫苗。
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