慢性前列腺炎有什么癥狀怎么治療
慢性前列腺炎主要表現(xiàn)為會陰部不適、排尿異常和性功能障礙，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。慢性前列腺炎通常由感染、免疫異常、盆底肌肉功能紊亂等因素引起，可能伴隨尿頻、尿急、骨盆區(qū)域疼痛等癥狀。
1、會陰部不適
慢性前列腺炎患者常感到會陰部、下腹部或腰骶部隱痛或墜脹感，疼痛可能放射至陰莖、睪丸或大腿內(nèi)側(cè)。這種不適在久坐、飲酒或進(jìn)食辛辣食物后加重。建議避免長時間騎行或久坐，每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解癥狀。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。
2、排尿異常
患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡感，部分人排尿時尿道有灼熱感或尿線變細(xì)。夜間排尿次數(shù)增多是典型表現(xiàn)。這種情況可能與前列腺充血壓迫尿道有關(guān)。建議減少咖啡因及酒精攝入，保持每日飲水量1500-2000毫升。對于排尿困難者，醫(yī)生可能開具坦索羅辛緩釋膠囊或特拉唑嗪片等α受體阻滯劑。
3、性功能障礙
部分患者會出現(xiàn)勃起功能障礙、早泄或射精疼痛，可能與炎癥刺激神經(jīng)或心理因素有關(guān)。這種情況需要排除其他泌尿生殖系統(tǒng)疾病。心理疏導(dǎo)和盆底肌訓(xùn)練可能有所幫助。必要時可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片或帕羅西汀片等藥物，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。
4、精神神經(jīng)癥狀
長期患病者可能出現(xiàn)焦慮、失眠、乏力等表現(xiàn)，與慢性疼痛刺激和疾病困擾相關(guān)。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳。若癥狀持續(xù)，可考慮在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用氟西汀膠囊或阿普唑侖片等藥物，但需注意藥物依賴風(fēng)險。
5、繼發(fā)感染表現(xiàn)
少數(shù)患者可能因長期炎癥導(dǎo)致精囊炎、附睪炎等并發(fā)癥，出現(xiàn)血精、陰囊腫脹等癥狀。這種情況需進(jìn)行前列腺液檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。根據(jù)藥敏結(jié)果可能需使用左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片等抗生素，療程通常需要4-6周。
慢性前列腺炎患者應(yīng)避免長時間憋尿和過度勞累，保持適度規(guī)律的性生活有助于前列腺液排出。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。每周進(jìn)行3-5次盆底肌鍛煉，如凱格爾運(yùn)動。若癥狀持續(xù)超過3個月或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等表現(xiàn)，應(yīng)及時到泌尿外科復(fù)查，必要時進(jìn)行前列腺按摩、微波治療等物理干預(yù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或中斷治療。
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