千足蟲咬了會出現(xiàn)哪些癥狀
關鍵詞：
癥狀
千足蟲咬傷后可能出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢、灼痛等癥狀，嚴重時可引發(fā)過敏反應或繼發(fā)感染。千足蟲學名為馬陸，其分泌的防御性體液可能刺激皮膚。
1、局部紅腫
千足蟲咬傷后最常見表現(xiàn)為傷口周圍皮膚發(fā)紅腫脹，這與馬陸分泌的苯醌類刺激性物質有關。該物質會引發(fā)局部炎癥反應，導致毛細血管擴張和組織液滲出。建議用肥皂水清洗傷口后冷敷，避免抓撓。若持續(xù)腫脹超過24小時，需就醫(yī)排除感染。
2、劇烈瘙癢
馬陸體液接觸皮膚后可能激活組胺釋放，產(chǎn)生明顯瘙癢感。瘙癢程度因人而異，兒童可能出現(xiàn)更強烈反應?？勺襻t(yī)囑外用爐甘石洗劑或氫化可的松乳膏緩解癥狀，家長需防止患兒抓破皮膚。合并皮疹時可口服氯雷他定片抗過敏。
3、灼熱疼痛
部分患者會感到傷口處燒灼樣疼痛，尤其在體液接觸眼睛、口腔等黏膜部位時癥狀更顯著。輕度疼痛可用清水沖洗15分鐘，若出現(xiàn)角膜損傷需使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。嚴重疼痛可能提示化學性灼傷，需急診處理。
4、過敏反應
過敏體質者接觸馬陸體液后可能出現(xiàn)全身性蕁麻疹、呼吸困難等速發(fā)型過敏反應。這種情況與IgE介導的變態(tài)反應有關，需立即肌注腎上腺素注射液，并靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液。既往有昆蟲過敏史者應隨身攜帶抗過敏藥物。
5、繼發(fā)感染
抓撓破損的皮膚可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為化膿、淋巴結腫大。早期可外用莫匹羅星軟膏，出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時需口服頭孢呋辛酯片。糖尿病患者更易出現(xiàn)嚴重感染，傷口愈合期間需監(jiān)測血糖水平。
被千足蟲咬傷后應立即用大量清水沖洗，避免體液殘留。觀察24小時內(nèi)是否出現(xiàn)全身癥狀，過敏體質者需警惕過敏性休克。日常清除潮濕環(huán)境中的枯枝落葉可減少馬陸滋生，園藝作業(yè)時建議佩戴手套。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛、發(fā)熱或皮疹擴散，應及時至皮膚科或急診科就診。
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