腰椎骨質(zhì)增生壓迫腿腳麻木怎么辦

腰椎骨質(zhì)增生壓迫腿腳麻木可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎骨質(zhì)增生可能與長期勞損、椎間盤退變、外傷、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰腿疼痛、麻木、活動受限等癥狀。
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。日常避免久坐久站,減少彎腰提重物等動作??膳浜蠠岱缶徑饧∪獐d攣,每次20分鐘,每日2-3次。注意保持正確坐姿,使用靠墊支撐腰椎生理曲度。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫,每次15分鐘,10次為一療程。牽引治療能增大椎間隙,緩解神經(jīng)壓迫,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。脈沖射頻治療可靶向消融增生骨質(zhì),適合頑固性疼痛患者。
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。中藥可選用壯骨關(guān)節(jié)丸改善局部微循環(huán),獨活寄生合劑祛風(fēng)除濕。
針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位,配合電針刺激改善神經(jīng)傳導(dǎo)。推拿采用滾法、按揉法松解腰部肌肉,禁用暴力扳法。中藥熏蒸通過皮膚吸收藥效,常用方劑包含當歸、紅花、威靈仙等活血藥材。
經(jīng)保守治療無效且癥狀持續(xù)加重者,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)解除神經(jīng)壓迫。嚴重椎管狹窄患者需行椎板切除減壓植骨融合術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)避免腰部受涼,睡眠時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、黑芝麻、深海魚等。每周進行3-4次游泳、小燕飛等低沖擊運動,增強核心肌群力量。出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降時需立即就醫(yī)。
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