兒童急性胃炎的癥狀及治療
兒童急性胃炎主要表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、食欲減退，可能伴有發(fā)熱或腹瀉，治療需根據(jù)病因采取飲食調(diào)整、補液及藥物干預(yù)等措施。
1、腹痛
腹痛是兒童急性胃炎最常見的癥狀，多表現(xiàn)為上腹部或臍周陣發(fā)性絞痛，進食后可能加重。腹痛可能與胃黏膜炎癥刺激或胃腸痙攣有關(guān)。輕度腹痛可通過熱敷緩解，持續(xù)劇烈腹痛需就醫(yī)排除腸套疊等急腹癥。常用藥物包括顛茄片、消旋山莨菪堿片等解痙藥，但須嚴格遵醫(yī)囑使用。
2、惡心嘔吐
胃黏膜受刺激后易引發(fā)嘔吐反射，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴重時可含膽汁。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水，表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥。建議家長少量多次喂食溫水或口服補液鹽，嘔吐頻繁需靜脈補液。止吐藥如多潘立酮混懸液、鹽酸昂丹司瓊口崩片等需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、食欲減退
炎癥反應(yīng)會抑制胃腸蠕動功能，導(dǎo)致兒童拒食或進食量驟減。急性期建議給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食，避免油膩及刺激性食物。若超過24小時未進食或出現(xiàn)脫水征象，應(yīng)及時就醫(yī)。可配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、發(fā)熱
細菌或病毒感染引起的急性胃炎常伴隨低至中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃。家長需監(jiān)測體溫變化，物理降溫?zé)o效時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?。持續(xù)高熱或熱程超過3天需排查其他感染灶。
5、腹瀉
約30%患兒會出現(xiàn)稀水樣便，每日3-5次，與胃腸功能紊亂或病原體毒素刺激有關(guān)。需預(yù)防臀紅和電解質(zhì)紊亂，可口服蒙脫石散保護腸黏膜。輪狀病毒抗原檢測有助于明確病因，細菌性腸炎需用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
兒童急性胃炎護理期間應(yīng)保持清淡飲食，逐步從流質(zhì)過渡到正常飲食，避免生冷、高糖及高脂食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，密切觀察精神狀態(tài)與尿量。如出現(xiàn)嘔血、持續(xù)腹痛或意識改變等危重癥狀，須立即急診處理?；謴?fù)期可適當(dāng)補充鋅制劑促進黏膜修復(fù)，但所有藥物使用均需經(jīng)兒科醫(yī)生評估。
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