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三尖瓣關(guān)閉不全輕度會加重嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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三尖瓣關(guān)閉不全輕度可能會加重,但多數(shù)情況下進(jìn)展緩慢。三尖瓣關(guān)閉不全的嚴(yán)重程度與心臟負(fù)荷、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān),輕度患者若未及時(shí)干預(yù)或存在持續(xù)誘因,可能發(fā)展為中重度病變。

輕度三尖瓣關(guān)閉不全患者若未合并其他心臟疾病,且日常注意控制血壓、避免劇烈運(yùn)動等心臟負(fù)荷增加的行為,病情可能長期保持穩(wěn)定。部分患者因年齡增長、肺動脈壓力輕度升高等生理性因素,可能出現(xiàn)緩慢進(jìn)展,但通常不會短期內(nèi)顯著惡化。心臟超聲隨訪中可見瓣膜反流程度輕微變化,但多數(shù)不影響日常心功能。

少數(shù)患者若存在風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等基礎(chǔ)疾病未規(guī)范治療,或突發(fā)右心室功能不全、肺動脈高壓急劇升高時(shí),可能加速三尖瓣反流程度。妊娠、慢性阻塞性肺病急性發(fā)作等特殊情況也可能導(dǎo)致病情短期內(nèi)加重,表現(xiàn)為下肢水腫加重、活動耐力下降等癥狀。

建議輕度三尖瓣關(guān)閉不全患者每1-2年復(fù)查心臟超聲,日常避免高鹽飲食、過量飲水等增加心臟負(fù)擔(dān)的行為。若出現(xiàn)腹脹、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀需及時(shí)就診,由心血管科醫(yī)生評估是否需藥物干預(yù)或手術(shù)修復(fù)。

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