心血管病的八個(gè)前兆
心血管病的前兆主要有胸悶胸痛、呼吸困難、心悸、頭暈?zāi)垦?、疲勞乏力、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難、不明原因牙痛等。心血管病可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、胸悶胸痛
胸悶胸痛是心血管病的典型前兆，可能與冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān)。癥狀常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可向左肩背部放射。冠心病患者可能出現(xiàn)穩(wěn)定型心絞痛或不穩(wěn)定型心絞痛?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。
2、呼吸困難
呼吸困難可能提示心力衰竭或肺循環(huán)障礙?；颊咴谳p微活動(dòng)后即感到氣促，平臥時(shí)癥狀加重。慢性心力衰竭患者可能伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難?？勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷，同時(shí)需限制鈉鹽攝入。
3、心悸
心悸多由心律失常引起，患者自覺心跳不規(guī)則、過速或過緩。常見于房顫、室性早搏等心律失常疾病?？蛇M(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)明確診斷，遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
4、頭暈?zāi)垦?/h3>
頭暈?zāi)垦？赡芘c腦供血不足有關(guān)，常見于頸動(dòng)脈狹窄、體位性低血壓等情況。嚴(yán)重者可出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作。建議監(jiān)測(cè)血壓變化，避免突然改變體位，必要時(shí)進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查。
5、疲勞乏力
不明原因的持續(xù)疲勞可能是心功能減退的表現(xiàn)。心力衰竭患者活動(dòng)耐量明顯下降，輕微勞作即感疲乏。建議進(jìn)行心臟超聲檢查評(píng)估心功能，遵醫(yī)囑使用地高辛片、鹽酸貝那普利片等改善心功能藥物。
6、下肢水腫
雙下肢對(duì)稱性水腫常見于右心衰竭，晨輕暮重，按壓后出現(xiàn)凹陷。可能與體循環(huán)淤血、鈉水潴留有關(guān)。建議抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，限制水分?jǐn)z入，遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片等利尿劑。
7、夜間陣發(fā)性呼吸困難
夜間突然憋醒、需坐起緩解是左心衰竭的特征性表現(xiàn)。可能與平臥位時(shí)回心血量增加、肺淤血加重有關(guān)。建議采取半臥位睡眠，控制液體攝入量，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心功能評(píng)估。
8、不明原因牙痛
不典型的心絞痛可表現(xiàn)為下頜部、牙齒放射痛，易被誤診為牙科疾病。這種疼痛與咀嚼無關(guān)，含服硝酸甘油可緩解。建議進(jìn)行心電圖和心肌酶譜檢查排除心肌缺血。
預(yù)防心血管病需保持健康生活方式，每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。飲食應(yīng)以低鹽低脂為原則，多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物，限制紅肉和加工食品。戒煙限酒，保證充足睡眠，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平。40歲以上人群建議每年進(jìn)行一次心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，有家族史者更應(yīng)提高警惕。
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