子宮內(nèi)膜癌的癥狀有哪些
子宮內(nèi)膜癌的癥狀主要有異常陰道出血、陰道排液、下腹疼痛、腹部包塊、體重下降等。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。
1、異常陰道出血
異常陰道出血是子宮內(nèi)膜癌最常見的癥狀，表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道出血或月經(jīng)周期紊亂。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道出血需高度警惕，育齡期女性可能出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或月經(jīng)間期出血。出血量可多可少，部分患者僅表現(xiàn)為血性分泌物。該癥狀可能與雌激素水平異常、子宮內(nèi)膜增生等因素有關(guān)。
2、陰道排液
約三成患者會出現(xiàn)陰道排液癥狀，早期可能為少量血性液體或漿液性分泌物，晚期因腫瘤壞死合并感染可出現(xiàn)膿血性排液，伴有惡臭味。排液量因人而異，可能與腫瘤浸潤深度、是否合并感染等因素相關(guān)。部分患者可能誤以為是陰道炎而延誤就診。
3、下腹疼痛
當(dāng)腫瘤進(jìn)展或累及宮頸內(nèi)口時(shí)，可因?qū)m腔積液或積血引起下腹墜脹痛。晚期腫瘤侵犯周圍組織或壓迫神經(jīng)時(shí)，可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛并向腰骶部放射。疼痛程度與腫瘤分期相關(guān)，早期疼痛較輕且呈間歇性，晚期則可能表現(xiàn)為頑固性劇痛。
4、腹部包塊
晚期患者可在下腹部觸及質(zhì)硬包塊，多為增大的子宮或腫瘤轉(zhuǎn)移形成的腫塊。包塊可能固定不活動，按壓時(shí)可能出現(xiàn)疼痛。該癥狀通常提示腫瘤體積較大或已發(fā)生盆腔擴(kuò)散，需通過影像學(xué)檢查明確包塊性質(zhì)。
5、體重下降
部分患者會出現(xiàn)不明原因的體重減輕，可能伴隨食欲減退、乏力等癥狀。體重下降多發(fā)生于疾病晚期，與腫瘤消耗、營養(yǎng)攝入不足或轉(zhuǎn)移灶影響代謝有關(guān)。短期內(nèi)體重下降超過原體重的百分之十應(yīng)引起重視。
建議出現(xiàn)上述癥狀者及時(shí)至婦科就診，完善超聲檢查、診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查。日常生活中應(yīng)注意保持會陰清潔，避免使用含雌激素的保健品，控制體重在正常范圍。絕經(jīng)后女性每年應(yīng)進(jìn)行婦科檢查，有高危因素者需加強(qiáng)篩查。確診患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、放療或化療等規(guī)范治療，治療后定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
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