骨折恢復(fù)期的癥狀
骨折恢復(fù)期可能出現(xiàn)疼痛、腫脹、活動受限、局部發(fā)熱、淤血等癥狀。骨折恢復(fù)期的癥狀主要與組織損傷、炎癥反應(yīng)、愈合過程等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部癥狀和全身反應(yīng)。
骨折恢復(fù)期疼痛是常見癥狀,主要由骨折端移位、軟組織損傷或炎癥刺激神經(jīng)末梢引起。疼痛程度與骨折類型、部位及個體耐受性相關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動時銳痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,同時需避免過早負(fù)重或過度活動。
骨折后局部血管損傷導(dǎo)致組織液滲出,引發(fā)腫脹。腫脹多在傷后24-48小時達到高峰,可能壓迫周圍神經(jīng)血管??赏ㄟ^抬高患肢、冰敷減輕腫脹,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用七葉皂苷鈉片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。若腫脹持續(xù)加重伴皮膚發(fā)紫,需警惕骨筋膜室綜合征。
骨折后患肢制動及肌肉萎縮會導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和活動范圍減小?;謴?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,配合熱敷或超聲波治療。肱骨骨折可能影響肩關(guān)節(jié)外展,股骨骨折易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈伸障礙,需針對性康復(fù)鍛煉。
骨折初期因炎癥反應(yīng)可能出現(xiàn)患處皮膚溫度升高,通常2-3天逐漸消退。若發(fā)熱持續(xù)超過1周伴紅腫痛加劇,需排除感染可能。開放性骨折或術(shù)后患者出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱時,需檢查血常規(guī)并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
骨折后皮下毛細(xì)血管破裂會導(dǎo)致淤血,表現(xiàn)為皮膚青紫,2-3周逐漸吸收。脛骨等皮下組織薄弱部位淤血更明顯。早期冷敷可減少出血,48小時后熱敷促進吸收。若淤血范圍擴大伴劇烈疼痛,需復(fù)查排除再骨折或血管損傷。
骨折恢復(fù)期需保持均衡飲食,適當(dāng)補充鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉、豆制品等促進骨愈合。戒煙限酒以免影響血液循環(huán),避免攝入過多鹽分加重腫脹。根據(jù)康復(fù)進度在醫(yī)生指導(dǎo)下進行肌肉等長收縮訓(xùn)練和漸進性負(fù)重練習(xí),定期復(fù)查X線評估愈合情況。夜間可用枕頭墊高患肢減輕水腫,注意觀察末梢血運和感覺變化。
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