骨折恢復(fù)期的癥狀
骨折恢復(fù)期可能出現(xiàn)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、局部發(fā)熱、淤血等癥狀。骨折恢復(fù)期的癥狀主要與組織損傷、炎癥反應(yīng)、愈合過(guò)程等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部癥狀和全身反應(yīng)。
1、疼痛
骨折恢復(fù)期疼痛是常見(jiàn)癥狀，主要由骨折端移位、軟組織損傷或炎癥刺激神經(jīng)末梢引起。疼痛程度與骨折類型、部位及個(gè)體耐受性相關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動(dòng)時(shí)銳痛。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛，同時(shí)需避免過(guò)早負(fù)重或過(guò)度活動(dòng)。
2、腫脹
骨折后局部血管損傷導(dǎo)致組織液滲出，引發(fā)腫脹。腫脹多在傷后24-48小時(shí)達(dá)到高峰，可能壓迫周圍神經(jīng)血管?？赏ㄟ^(guò)抬高患肢、冰敷減輕腫脹，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用七葉皂苷鈉片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。若腫脹持續(xù)加重伴皮膚發(fā)紫，需警惕骨筋膜室綜合征。
3、活動(dòng)受限
骨折后患肢制動(dòng)及肌肉萎縮會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)范圍減小?；謴?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，配合熱敷或超聲波治療。肱骨骨折可能影響肩關(guān)節(jié)外展，股骨骨折易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈伸障礙，需針對(duì)性康復(fù)鍛煉。
4、局部發(fā)熱
骨折初期因炎癥反應(yīng)可能出現(xiàn)患處皮膚溫度升高，通常2-3天逐漸消退。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)1周伴紅腫痛加劇，需排除感染可能。開(kāi)放性骨折或術(shù)后患者出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱時(shí)，需檢查血常規(guī)并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
5、淤血
骨折后皮下毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致淤血，表現(xiàn)為皮膚青紫，2-3周逐漸吸收。脛骨等皮下組織薄弱部位淤血更明顯。早期冷敷可減少出血，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若淤血范圍擴(kuò)大伴劇烈疼痛，需復(fù)查排除再骨折或血管損傷。
骨折恢復(fù)期需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等促進(jìn)骨愈合。戒煙限酒以免影響血液循環(huán)，避免攝入過(guò)多鹽分加重腫脹。根據(jù)康復(fù)進(jìn)度在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和漸進(jìn)性負(fù)重練習(xí)，定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況。夜間可用枕頭墊高患肢減輕水腫，注意觀察末梢血運(yùn)和感覺(jué)變化。
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