兒童肚子痛嘔吐是怎么回事
兒童肚子痛嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、闌尾炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、使用藥物、灌腸復(fù)位、手術(shù)切除等方式治療。
1、飲食不當(dāng)
兒童進(jìn)食過多生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)陣發(fā)性絞痛伴嘔吐。家長(zhǎng)需暫停固體食物攝入，給予少量溫鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)，觀察6-8小時(shí)。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐膽汁樣物，需考慮腸梗阻可能。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼或進(jìn)食過快可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，表現(xiàn)為臍周隱痛與飯后嘔吐。建議家長(zhǎng)用40℃熱水袋熱敷兒童腹部，配合順時(shí)針按摩，同時(shí)口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。避免強(qiáng)迫進(jìn)食加重癥狀。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí)，兒童會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐與陣發(fā)性腹痛，大便呈蛋花湯樣?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，必要時(shí)靜脈輸注葡萄糖電解質(zhì)溶液。家長(zhǎng)需對(duì)嘔吐物及糞便進(jìn)行消毒處理。
4、腸套疊
嬰幼兒突發(fā)哭鬧、嘔吐果醬樣物伴腹部包塊時(shí)，需警惕腸套疊。發(fā)病可能與腸道淋巴增生或病毒感染有關(guān)，典型表現(xiàn)為腹痛間歇期逐漸頻繁?？諝夤嗄c復(fù)位是首選治療，失敗者需行腸切除吻合術(shù)。
5、闌尾炎
轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴嘔吐發(fā)熱提示闌尾炎，兒童多因淋巴濾泡增生導(dǎo)致管腔阻塞。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高，超聲可見闌尾增粗。腹腔鏡闌尾切除術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)治療方式，術(shù)后需使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童嘔吐頻率與腹痛特點(diǎn)，嘔吐后保持側(cè)臥防誤吸?；謴?fù)期給予米湯、蘋果泥等低渣飲食，避免奶制品與高糖食物。若腹痛持續(xù)超過2小時(shí)或出現(xiàn)血便、嗜睡等癥狀，需立即就醫(yī)排查急腹癥。日常注意培養(yǎng)兒童飯前洗手習(xí)慣，定期驅(qū)蟲預(yù)防寄生蟲感染。
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