肌腱炎是什么引起的癥狀

肌腱炎的癥狀主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限和腫脹,可能由過度使用、外傷、感染、慢性勞損或自身免疫性疾病等因素引起。肌腱炎是肌腱及其周圍組織的炎癥反應(yīng),常見于肩部、肘部、手腕、膝蓋和腳踝等部位。
肌腱炎最常見的病因是肌腱的過度使用或重復(fù)性動(dòng)作。長(zhǎng)期進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或重復(fù)性勞動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌腱承受過大壓力,引發(fā)微小損傷和炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重,休息后緩解。早期可通過減少活動(dòng)量、冰敷和佩戴支具等方式緩解癥狀。若未及時(shí)干預(yù),可能發(fā)展為慢性肌腱炎。
急性外傷如拉傷、挫傷或撕裂傷可直接損傷肌腱組織,導(dǎo)致局部出血和炎癥反應(yīng)。外傷性肌腱炎通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛、明顯腫脹和功能障礙。輕微外傷可通過休息、冷敷和加壓包扎處理,嚴(yán)重?fù)p傷可能需要固定制動(dòng)。外傷后若處理不當(dāng)可能繼發(fā)肌腱鈣化或斷裂。
細(xì)菌或病毒感染可能通過血液循環(huán)或直接侵入引發(fā)肌腱炎。感染性肌腱炎常伴有紅腫熱痛等典型炎癥表現(xiàn),可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。明確診斷需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,治療需針對(duì)病原體使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或抗病毒藥物如阿昔洛韋片。延誤治療可能導(dǎo)致化膿性肌腱炎或敗血癥。
長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可導(dǎo)致肌腱持續(xù)處于異常應(yīng)力狀態(tài),逐漸發(fā)展為退行性改變。這類肌腱炎疼痛呈漸進(jìn)性發(fā)展,晨起或久坐后僵硬感明顯。改善工作姿勢(shì)、加強(qiáng)周圍肌肉鍛煉和使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片有助于緩解癥狀。嚴(yán)重者可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病可能累及肌腱組織,引發(fā)非感染性炎癥。這類肌腱炎通常表現(xiàn)為多部位對(duì)稱性疼痛,伴有晨僵和關(guān)節(jié)畸形。治療需控制原發(fā)病,可使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來氟米特片或生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查有助于評(píng)估病情。
肌腱炎患者應(yīng)注意避免誘發(fā)疼痛的動(dòng)作,急性期可適當(dāng)休息并使用護(hù)具保護(hù)患處?;謴?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)肌肉力量和柔韌性。飲食上可增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如柑橘類水果、瘦肉和魚類,有助于肌腱修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、明顯腫脹等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除嚴(yán)重并發(fā)癥。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的肌腱炎需排查潛在系統(tǒng)性疾病。
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